需要做透析的腎病是什么病
關(guān)鍵詞：
腎病
需要做透析的腎病通常是指終末期腎病，主要包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病導(dǎo)致的腎功能不可逆衰竭。終末期腎病患者的腎臟無(wú)法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。
1、慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。病情進(jìn)展至終末期時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重下降，需進(jìn)行透析治療?；颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片等藥物輔助治療，但透析仍是主要治療手段。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致，表現(xiàn)為大量蛋白尿、腎功能進(jìn)行性下降。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需開(kāi)始透析。患者需嚴(yán)格控糖并使用厄貝沙坦片、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情，但終末期仍需依賴(lài)透析維持生命。
3、高血壓腎病
高血壓腎病與長(zhǎng)期未控制的高血壓有關(guān)，可能出現(xiàn)夜尿增多、貧血等癥狀。腎臟小動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腎功能衰竭時(shí)需透析干預(yù)?；颊咝璺孟醣降仄娇蒯屍?、纈沙坦膠囊等降壓藥，但腎臟已發(fā)生不可逆損傷時(shí)需定期透析。
4、多囊腎病
多囊腎病屬于遺傳性疾病，表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大，可伴隨腰痛、血尿。囊腫壓迫導(dǎo)致腎功能喪失后需透析治療?；颊呖墒褂猛蟹テ仗蛊泳從夷[增長(zhǎng)，但終末期仍需要腎臟替代治療。
5、狼瘡性腎炎
狼瘡性腎炎由系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所致，可能出現(xiàn)大量蛋白尿、腎功能急劇惡化。病情進(jìn)展至終末期時(shí)需透析維持。患者需長(zhǎng)期服用潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑，但腎臟功能?chē)?yán)重衰竭時(shí)需透析支持。
終末期腎病患者需嚴(yán)格控制每日水分和蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀、高磷食物，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議選擇低蛋白米面等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。保持規(guī)律透析的同時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，預(yù)防感染和心血管并發(fā)癥。適當(dāng)進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂。
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