半夜肩膀疼痛難忍
半夜肩膀疼痛難忍可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎或心絞痛等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。
1、肩周炎
肩周炎即凍結肩，多因肩關(guān)節囊粘連導致。夜間疼痛加重可能與體位壓迫及炎癥因子積累有關(guān)，常伴隨肩關(guān)節活動(dòng)受限?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液緩解癥狀。急性期需避免提重物，慢性期可通過(guò)爬墻訓練改善功能。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部，夜間疼痛與椎間盤(pán)壓力變化相關(guān)?？赡馨殡S上肢麻木或握力下降。頸椎磁共振可明確診斷，治療包括頸托固定、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。睡眠時(shí)建議使用頸椎支撐枕，避免長(cháng)時(shí)間低頭。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂常見(jiàn)于過(guò)度使用或外傷，夜間痛因臥位時(shí)肌腱張力增加。典型表現為上舉無(wú)力及特定角度疼痛。超聲或核磁可確診，部分患者需關(guān)節鏡下肩袖修補術(shù)。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，恢復期進(jìn)行鐘擺運動(dòng)康復。
4、鈣化性肌腱炎
羥基磷灰石結晶沉積在肩袖肌腱引發(fā)劇烈炎癥，夜間痛呈刀割樣。X線(xiàn)可見(jiàn)鈣化灶，沖擊波治療可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，疼痛嚴重時(shí)可局部注射復方倍他米松注射液。日常需避免患側臥位睡眠，急性期冰敷緩解腫脹。
5、心絞痛
心肌缺血可能向左肩放射痛，尤其合并胸悶氣促時(shí)需警惕。心電圖和心肌酶檢查可鑒別，確診后需服用硝酸異山梨酯片擴張血管，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。此類(lèi)患者夜間發(fā)作時(shí)應立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫。
夜間肩痛患者應記錄疼痛誘因及伴隨癥狀，避免自行推拿或熱敷疑似心源性疼痛。保持規律作息，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕壓力。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)繞運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)一周或出現發(fā)熱、胸痛等警示癥狀，須盡快至骨科或心內科專(zhuān)科就診。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：腰肌勞損吃鈣片有用嗎