尿道結(jié)石排出后需要注意什么癥狀
尿道結(jié)石排出后需注意排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿中斷等癥狀。尿道結(jié)石排出后可能因黏膜損傷或殘留結(jié)石引發(fā)不適，需密切觀察身體反應(yīng)并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
排尿疼痛是尿道結(jié)石排出后的常見(jiàn)癥狀，多由結(jié)石通過(guò)尿道時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致。疼痛可能表現(xiàn)為尿道灼熱感或刺痛感，排尿時(shí)加重。部分患者可能伴隨下腹部隱痛，通常1-3天可緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)劇烈絞痛，需警惕殘留結(jié)石或尿路感染。
血尿通常表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣，主要由結(jié)石摩擦尿路黏膜引起毛細(xì)血管破裂所致。多數(shù)患者血尿程度較輕，2-3次排尿后逐漸減輕。若出現(xiàn)大量鮮紅色血尿或血凝塊，可能提示嚴(yán)重黏膜損傷或活動(dòng)性出血。尿頻尿急多因結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或合并感染引起，每日排尿次數(shù)可能超過(guò)10次，夜間尤為明顯。癥狀輕微者可增加飲水量促進(jìn)尿路沖刷，癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需尿常規(guī)檢查。
發(fā)熱寒戰(zhàn)是需警惕的嚴(yán)重癥狀，體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染擴(kuò)散。部分患者會(huì)伴隨腰背部叩擊痛、惡心嘔吐等腎盂腎炎表現(xiàn)。排尿中斷可能由殘留結(jié)石碎片阻塞尿道引起，表現(xiàn)為尿流突然變細(xì)或停止，改變體位后方能繼續(xù)排尿。出現(xiàn)此類情況需超聲檢查排除結(jié)石殘留。
建議每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補(bǔ)充柑橘類水果幫助尿液堿化。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿常規(guī)，觀察3-6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)可視為治愈。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、反復(fù)發(fā)熱或排尿困難等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行CT尿路造影等進(jìn)一步檢查。
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