孢子絲菌病可能由外傷、接觸污染環(huán)境、免疫力低下、職業(yè)暴露、皮膚屏障受損等因素引起。孢子絲菌病是由申克孢子絲菌感染引起的慢性真菌病，外傷是常見(jiàn)誘因之一。

1、外傷：

皮膚破損是孢子絲菌感染的主要途徑。申克孢子絲菌常存在于土壤、腐爛植物中，當皮膚被荊棘、木刺等劃傷后，真菌可能通過(guò)傷口侵入皮下組織。臨床表現為局部出現無(wú)痛性紅色結節，逐漸形成潰瘍或疣狀增生。

2、接觸污染環(huán)境：

頻繁接觸腐爛木材、苔蘚或園藝作業(yè)可能增加感染風(fēng)險。真菌通過(guò)微小皮膚裂口侵入，常見(jiàn)于園丁、農民等職業(yè)人群。早期癥狀為接觸部位出現丘疹，可能伴隨淋巴管炎呈串珠樣排列。

3、免疫力低下：

糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生播散性感染。免疫功能受損時(shí)，局部皮損可能擴散至全身，形成多發(fā)性皮下結節。這類(lèi)患者需進(jìn)行系統性抗真菌治療。

4、職業(yè)暴露：

礦工、建筑工人等職業(yè)因接觸污染土壤風(fēng)險較高。工作防護不足時(shí)，真菌可通過(guò)手套破損處或未保護的皮膚傷口入侵。典型表現為手部或前臂出現頑固性潰瘍。

5、皮膚屏障受損：

濕疹、銀屑病等慢性皮膚病患者更易感染。皮膚完整性破壞后，接觸帶菌物質(zhì)時(shí)真菌可直接定植。皮損多呈慢性經(jīng)過(guò)，可能持續數月不愈。

預防孢子絲菌病需加強勞動(dòng)防護，處理土壤或植物時(shí)穿戴手套，及時(shí)清潔皮膚傷口。出現不明原因皮膚結節時(shí)應盡早就醫，避免抓撓皮損。日常保持皮膚清潔干燥，免疫力低下者需定期進(jìn)行皮膚檢查。治療期間需遵醫囑完成全程抗真菌用藥，常見(jiàn)治療藥物包括碘化鉀溶液、伊曲康唑等。