非霍奇金淋巴瘤的并發(fā)癥有哪些 重視非霍奇金淋巴瘤的四個(gè)并發(fā)癥
非霍奇金淋巴瘤可能引發(fā)感染、骨髓抑制、器官功能損害和繼發(fā)惡性腫瘤四種主要并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與疾病進(jìn)展、治療副作用及免疫抑制狀態(tài)密切相關(guān)。
化療和免疫治療會(huì )顯著(zhù)降低中性粒細胞水平,導致細菌、真菌或病毒感染風(fēng)險增加。常見(jiàn)表現為反復發(fā)熱、肺炎或敗血癥。預防性使用抗生素、定期監測血常規及接種滅活疫苗可降低感染概率,出現持續高熱需立即就醫。
治療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能,引發(fā)貧血、血小板減少和粒細胞缺乏?;颊呖赡艹霈F乏力、出血傾向或感染難愈。通過(guò)重組人粒細胞集落刺激因子等藥物支持治療,配合輸血可改善癥狀,需每周檢測血象調整方案。
腫瘤浸潤或治療毒性可導致肝腎功能異常、心功能減退等臟器損傷。表現為黃疸、水腫或呼吸困難。保肝藥物如還原型谷胱甘肽、利尿劑和限鹽飲食有助于緩解癥狀,嚴重時(shí)需暫??鼓[瘤治療。
長(cháng)期放化療可能誘發(fā)第二原發(fā)癌,常見(jiàn)為急性白血病或實(shí)體瘤。與治療累積劑量和基因易感性相關(guān)。定期進(jìn)行腫瘤標志物篩查和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現,五年生存期后仍需每年隨訪(fǎng)。
患者應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,適量補充維生素B族和鐵劑改善造血功能。避免生冷食物預防腸道感染,室內定期通風(fēng)消毒?;謴推诳蛇M(jìn)行太極、散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì),睡眠時(shí)抬高頭部減輕水腫。出現不明原因體重下降、淋巴結重新腫大等預警癥狀時(shí)需及時(shí)復查PET-CT。
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