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心肌缺血的癥狀有哪些 心肌缺血的四個癥狀很常見

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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心肌缺血的常見癥狀包括胸悶胸痛、氣短乏力、心悸心慌、頭暈惡心。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、心肌供血不足等因素引起,可能伴隨心律失常、血壓波動等表現(xiàn)。

1、胸悶胸痛:

心肌缺血最典型的癥狀為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感,疼痛可向左肩背部放射,持續(xù)時間多為數(shù)分鐘至十余分鐘。這種胸痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解。需注意與胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等非心源性胸痛鑒別。

2、氣短乏力:

心肌缺血會導(dǎo)致心臟泵血功能下降,患者在輕度活動時即出現(xiàn)呼吸急促、疲倦無力等癥狀,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。這種氣促與肺部疾病引起的癥狀不同,多伴有冷汗、面色蒼白等循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)。

3、心悸心慌:

心肌缺血常引發(fā)心律失常,患者自覺心跳沉重、不規(guī)律或突然加速,可能伴隨瀕死感。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)室性早搏、房顫等異常節(jié)律。心悸發(fā)作時若伴有意識模糊或暈厥,提示存在嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙。

4、頭暈惡心:

由于心輸出量減少導(dǎo)致腦供血不足,患者會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、視物模糊,部分人伴隨惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。這種頭暈與體位變化無關(guān),嚴(yán)重時可出現(xiàn)短暫意識喪失,需警惕心源性暈厥的發(fā)生。

心肌缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。建議進(jìn)行散步、太極等有氧運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘,運(yùn)動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。注意監(jiān)測血壓血糖,避免情緒激動和過度勞累,寒冷天氣外出時做好保暖。若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行冠脈造影等檢查。

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