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艾滋病機會(huì )性感染是什么意思

皮膚性病科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 艾滋病 性感

艾滋病機會(huì )性感染指艾滋病患者因免疫系統受損而容易發(fā)生的特定感染,常見(jiàn)類(lèi)型有肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎、巨細胞病毒感染、弓形蟲(chóng)腦病。

1、肺孢子菌肺炎:

肺孢子菌肺炎是由耶氏肺孢子菌引起的肺部感染,多見(jiàn)于CD4細胞計數低于200個(gè)/微升的患者。典型癥狀包括進(jìn)行性呼吸困難、干咳和低熱。診斷主要依靠支氣管肺泡灌洗液檢測病原體,治療首選復方磺胺甲噁唑,需配合抗病毒治療以恢復免疫功能。

2、結核?。?/h3>

結核分枝桿菌感染在艾滋病患者中發(fā)生率顯著(zhù)增高,可表現為肺結核或肺外結核?;颊呖赡艹霈F長(cháng)期咳嗽、盜汗、體重下降等癥狀。診斷需結合痰涂片、培養及分子生物學(xué)檢測,治療采用標準抗結核方案,需注意藥物與抗病毒治療的相互作用。

3、隱球菌腦膜炎:

新型隱球菌感染常導致腦膜炎,多見(jiàn)于CD4細胞計數低于100個(gè)/微升的患者。臨床表現為頭痛、發(fā)熱、意識障礙等。診斷依靠腦脊液墨汁染色和抗原檢測,治療需使用兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶誘導治療,后續改用氟康唑維持。

4、巨細胞病毒感染:

巨細胞病毒可引發(fā)視網(wǎng)膜炎、結腸炎等疾病,常見(jiàn)于晚期艾滋病患者。視網(wǎng)膜炎表現為視力下降、飛蚊癥,需通過(guò)眼底檢查確診。治療采用更昔洛韋或纈更昔洛韋,必要時(shí)需進(jìn)行玻璃體內注射給藥。

5、弓形蟲(chóng)腦?。?/h3>

弓形蟲(chóng)感染主要引起腦實(shí)質(zhì)病變,表現為頭痛、癲癇或局灶性神經(jīng)缺損。診斷依靠腦部影像學(xué)檢查和血清學(xué)檢測,治療采用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶,需同時(shí)給予亞葉酸鈣預防骨髓抑制。

艾滋病患者預防機會(huì )性感染需定期監測CD4細胞計數,當CD4低于特定閾值時(shí)應開(kāi)始相應預防性用藥。保持良好營(yíng)養狀態(tài),適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助于維持免疫功能。注意飲食衛生,避免生食或未徹底加熱的食物。居住環(huán)境應保持通風(fēng)干燥,減少與呼吸道感染患者的接觸。嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療是預防機會(huì )性感染的根本措施,同時(shí)需定期進(jìn)行眼底檢查、胸部影像學(xué)等篩查。

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