

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
幽門螺桿菌感染可能增加胃癌風(fēng)險,但多數(shù)感染者不會發(fā)展為癌癥。長期感染可能導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,少數(shù)情況下可能誘發(fā)胃癌。
1、慢性胃炎幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)慢性炎癥。癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹,可通過胃鏡檢查確診。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
2、胃潰瘍持續(xù)感染可能造成胃黏膜深層損傷形成潰瘍。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,可能伴黑便。除根除治療外,需配合硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑,避免辛辣刺激性飲食。
3、胃黏膜萎縮長期炎癥會導(dǎo)致胃腺體減少和腸上皮化生。這種癌前病變通常無癥狀,需定期胃鏡監(jiān)測。補(bǔ)充葉酸和維生素B12有助于延緩病變進(jìn)展。
4、胃癌風(fēng)險約1-3%感染者可能發(fā)展為胃癌,與菌株毒力、宿主基因等因素相關(guān)。早期胃癌多無明顯癥狀,建議高危人群每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查。
確診感染后應(yīng)規(guī)范治療并定期復(fù)查,保持飲食衛(wèi)生,避免共用餐具,減少腌制食品攝入有助于降低癌變風(fēng)險。
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