脫敏治療過敏性鼻炎的效果怎樣
脫敏治療對過敏性鼻炎具有顯著療效，尤其適用于塵螨、花粉等明確過敏原的患者，臨床數(shù)據(jù)顯示3-5年療程有效率可達70%-90%。核心機制是通過逐步增加過敏原刺激，重建免疫耐受。具體效果受個體差異、過敏原種類和治療方案影響。
1.脫敏治療原理
通過皮下注射或舌下含服方式，從低劑量開始接觸過敏原，刺激機體產(chǎn)生阻斷抗體IgG4，抑制IgE介導的過敏反應。治療分為劑量遞增期（3-6個月）和維持期（3-5年），需嚴格遵循階梯式給藥方案。
2.適用人群選擇
血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗確認單一主要過敏原的患者效果最佳。合并哮喘、多過敏原敏感者需評估風險。兒童患者起始年齡建議5歲以上，妊娠期女性禁用舌下含服制劑。
3.具體治療方案
皮下注射：塵螨提取物（AlutardSQ）、花粉提取物（Phostal）每周注射1次，維持期改為4-6周1次。舌下含服：塵螨滴劑（安脫達）、花粉片劑（Grazax）每日定時服用。聯(lián)合用藥：可配合鼻用激素（糠酸莫米松）、抗組胺藥（氯雷他定）控制急性癥狀。
4.療效評估標準
癥狀評分下降≥50%、用藥量減少≥50%視為有效。第一年可見鼻癢、噴嚏改善，第二年鼻塞緩解明顯。治療終止后仍可維持5-10年免疫記憶，預防疾病進展為哮喘。
5.注意事項與禁忌
注射后需觀察30分鐘預防過敏性休克?；顒悠谧陨砻庖呒膊?、惡性腫瘤患者禁用。治療期間應避免接觸高濃度過敏原，定期復查肺功能。局部紅腫、口腔瘙癢屬常見不良反應。
規(guī)范化的脫敏治療能改變過敏性鼻炎自然病程，但需堅持完整療程。建議在三級醫(yī)院變態(tài)反應科進行標準化治療，配合環(huán)境控制（使用防螨寢具、空氣凈化器）可提升整體效果。治療前需完成過敏原篩查、肺功能等全面評估，確保安全性和有效性。
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