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常見(jiàn)的羊角風(fēng)的癥狀有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#癥狀#羊角風(fēng)

羊角風(fēng)(癲癇)典型癥狀包括突發(fā)意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺(jué)異?;蛐袨橹袛?,發(fā)作形式多樣且具有重復(fù)性。遺傳因素、腦損傷、代謝異常是主要誘因,及時(shí)就醫(yī)確診后可通過(guò)藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整控制發(fā)作。

1.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

俗稱(chēng)"大發(fā)作",表現(xiàn)為突然倒地、全身肌肉強(qiáng)直抽搐、眼球上翻、口吐白沫,常伴尿失禁。發(fā)作持續(xù)1-3分鐘,醒后多有頭痛乏力。這類(lèi)發(fā)作需立即移開(kāi)周?chē)kU(xiǎn)物品,保持側(cè)臥位防止窒息。

2.失神發(fā)作

多見(jiàn)于兒童,特征為突然動(dòng)作中止、凝視不動(dòng),持續(xù)5-20秒后迅速恢復(fù)。發(fā)作時(shí)可能伴有眨眼或咀嚼動(dòng)作,易被誤認(rèn)為走神。記錄發(fā)作頻率有助于醫(yī)生調(diào)整丙戊酸鈉、乙琥胺等藥物劑量。

3.局灶性發(fā)作

起始癥狀與受累腦區(qū)相關(guān),可能表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽動(dòng)、異常嗅覺(jué)或幻聽(tīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)意識(shí)行走等自動(dòng)癥行為??R西平、奧卡西平常用于控制此類(lèi)發(fā)作,需配合腦電圖定位病灶。

4.肌陣攣發(fā)作

表現(xiàn)為短暫快速的肌肉抽動(dòng),常見(jiàn)于清晨,可累及四肢或軀干。青少年肌陣攣癲癇患者需避免睡眠剝奪,左乙拉西坦對(duì)這類(lèi)發(fā)作效果顯著。建議記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。

5.強(qiáng)直發(fā)作

突發(fā)全身肌肉僵直,站立時(shí)易摔倒造成二次傷害。發(fā)作時(shí)可能伴面色青紫,需立即解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。苯巴比妥等長(zhǎng)效抗癲癇藥可減少發(fā)作頻率,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度至關(guān)重要。

癲癇發(fā)作具有不可預(yù)測(cè)性,所有類(lèi)型發(fā)作若持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即送醫(yī)。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),保持規(guī)律作息。生酮飲食對(duì)部分難治性癲癇有輔助治療效果,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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