過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作治療方法有哪些
博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可通過藥物、免疫治療和生活方式調(diào)整控制癥狀。主要方法包括鼻用激素、抗組胺藥、鼻腔沖洗,以及避免過敏原接觸。
1.藥物治療是控制癥狀的核心手段。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松能減輕鼻黏膜炎癥,每日噴鼻1-2次??诜菇M胺藥選擇氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定,緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘患者,睡前服用一片。
2.免疫治療適用于塵螨等明確過敏原的患者。舌下含服脫敏制劑需持續(xù)3年以上,皮下注射療法需在醫(yī)院完成。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫,需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。兒童患者5歲以上可開始干預(yù),有效率約70%。
3.環(huán)境控制能減少發(fā)作頻率。每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具?;ǚ奂竟?jié)關(guān)窗并使用空氣凈化器,PM2.5過濾效率需達(dá)99%以上。寵物毛發(fā)過敏者應(yīng)限制接觸,家中濕度保持在50%以下。
4.鼻腔護(hù)理輔助緩解癥狀。生理鹽水鼻腔沖洗每日2次,可選用洗鼻壺或電動噴霧裝置。按摩迎香穴、印堂穴各3分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。蒸汽吸入添加桉樹精油,每次10分鐘軟化分泌物。
過敏性鼻炎需長期綜合管理,規(guī)范用藥同時重點規(guī)避過敏原。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘需耳鼻喉科就診,鼻內(nèi)鏡檢查可評估黏膜病變程度。合并鼻息肉或結(jié)構(gòu)異常者可能需要手術(shù)治療,術(shù)后仍需堅持藥物維持治療。
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