類風(fēng)濕與風(fēng)濕的區(qū)別有哪些
關(guān)鍵詞：#風(fēng)濕#類風(fēng)濕
類風(fēng)濕和風(fēng)濕是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。類風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病，風(fēng)濕多與鏈球菌感染相關(guān)。
1. 病因差異
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)，遺傳因素占30%-50%，環(huán)境因素如吸煙、感染可能觸發(fā)。風(fēng)濕熱由A組鏈球菌感染引起，多見于咽喉炎后，與衛(wèi)生條件差相關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn)
類風(fēng)濕常見對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵超1小時，可累及心肺。風(fēng)濕熱表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)痛，伴發(fā)熱、環(huán)形紅斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)心臟瓣膜病變。
3. 診斷方法
類風(fēng)濕需檢測抗CCP抗體、類風(fēng)濕因子，影像學(xué)顯示骨侵蝕。風(fēng)濕熱依據(jù)Jones標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合ASO抗體滴度及心電圖異常判斷。
4. 治療手段
類風(fēng)濕使用甲氨蝶呤、生物制劑（如阿達(dá)木單抗）控制炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換。風(fēng)濕熱以青霉素清除鏈球菌，阿司匹林緩解癥狀，心臟受累時用激素。
5. 日常管理
類風(fēng)濕患者需低糖飲食，補充Omega-3（三文魚、亞麻籽），避免寒冷刺激。風(fēng)濕熱愈后需定期注射長效青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，保持口腔衛(wèi)生。
明確區(qū)分兩類疾病對精準(zhǔn)治療至關(guān)重要。類風(fēng)濕需長期免疫調(diào)節(jié)，風(fēng)濕熱重點在感染防控。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)兩周以上，建議風(fēng)濕免疫科就診排查。
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