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左側邊肋骨下隱隱作痛是怎么回事

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#肋骨#隱隱作痛

左側肋骨下隱痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、消化系統疾病或內臟問(wèn)題引起,需結合具體癥狀判斷嚴重程度。常見(jiàn)原因包括運動(dòng)損傷、胃炎、膽囊炎等,輕微疼痛可通過(guò)休息緩解,持續或加劇需就醫排查。

1.肌肉骨骼問(wèn)題

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肋間肌拉傷,表現為深呼吸或按壓時(shí)疼痛加重。局部熱敷、外用雙氯芬酸鈉凝膠可緩解炎癥,避免提重物及大幅度扭轉身體。肋軟骨炎常見(jiàn)于第2-5肋軟骨連接處,可服用布洛芬等非甾體抗炎藥,配合微波理療每周2-3次。

2.消化系統疾病

胃炎或胃潰瘍疼痛多與進(jìn)食相關(guān),伴有反酸噯氣。建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測,服用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂片保護胃黏膜。膽囊炎疼痛向右肩放射,超聲檢查可確診,急性發(fā)作需禁食并靜脈注射頭孢曲松,慢性期采用熊去氧膽酸治療。日常避免高脂飲食,每日脂肪攝入控制在40g以下。

3.內臟器官病變

脾臟腫大可能引起左肋下鈍痛,血常規和腹部CT可鑒別。胰腺炎疼痛呈持續性劇痛伴嘔吐,需禁食胃腸減壓并靜脈營(yíng)養支持。腎結石疼痛常突然發(fā)作,超聲檢查顯示結石位置,小于6mm結石可多飲水配合坦索羅辛擴張輸尿管,大于1cm需體外沖擊波碎石。

4.其他因素

帶狀皰疹早期可能出現神經(jīng)痛,3-5天后出現皮疹,需盡早服用阿昔洛韋抑制病毒復制。骨質(zhì)疏松引發(fā)的肋骨骨折多見(jiàn)于老年人,骨密度檢查確診后補充鈣劑和維生素D,疼痛劇烈可用降鈣素鼻噴劑。

持續超過(guò)72小時(shí)的隱痛或伴隨發(fā)熱、黃疸、血尿等癥狀應立即就診。日常注意記錄疼痛規律,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議完善血常規、超聲等基礎檢查明確病因。調整睡姿減少患側受壓,選擇軟硬適中的床墊有助于緩解肌肉緊張。

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