小孩心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉必須手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
小孩心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方式需根據(jù)具體情況決定,部分患兒可通過藥物治療或觀察,但嚴(yán)重病例需手術(shù)干預(yù)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是由于胎兒期連接主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的導(dǎo)管在出生后未正常閉合,導(dǎo)致血液異常分流,可能引發(fā)心臟負(fù)擔(dān)加重、肺部感染等問題。
1.藥物治療:對于輕度動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,醫(yī)生可能建議使用藥物如吲哚美辛或布洛芬,這些藥物可促進(jìn)導(dǎo)管閉合。藥物治療適用于新生兒或早產(chǎn)兒,且需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.介入治療:對于不適合手術(shù)的患兒,可采用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。這是一種微創(chuàng)治療方法,通過導(dǎo)管將封堵器送入未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管,阻斷異常血流,恢復(fù)心臟正常功能。
3.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例或藥物治療無效的患兒,需進(jìn)行外科手術(shù)。手術(shù)方式包括開胸手術(shù)和胸腔鏡手術(shù),具體選擇取決于患兒的年齡、病情嚴(yán)重程度及醫(yī)生建議。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,影響患兒的生長發(fā)育。因此,一旦確診,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生制定治療方案,定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。手術(shù)或介入治療后,患兒需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,確保心臟功能逐步恢復(fù)。
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