男性不育的常見(jiàn)檢查項目主要有精液分析、性激素檢測、陰囊超聲、遺傳學(xué)檢查、睪丸活檢等。男性不育可能與生殖系統異常、內分泌紊亂、遺傳因素、感染、生活習慣等因素有關(guān)，需根據具體病因選擇針對性檢查。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的首要檢查，通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異?？赡芘c睪丸生精功能障礙、輸精管梗阻、前列腺炎等疾病有關(guān)。檢查前需禁欲2-7天，通過(guò)手淫方式采集標本。若結果異常需重復檢測2-3次以提高準確性。

2、性激素檢測

性激素檢測通過(guò)抽血評估促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等水平，幫助判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異?？赡軐е律倬Y或無(wú)精癥，常見(jiàn)于垂體瘤、克氏綜合征等疾病。檢查需在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行，避免劇烈運動(dòng)影響結果。

3、陰囊超聲

陰囊超聲可觀(guān)察睪丸、附睪、精索靜脈結構，診斷精索靜脈曲張、睪丸微石癥等器質(zhì)性病變。高頻超聲能清晰顯示睪丸血流情況，評估生精功能。檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)痛，需暴露陰囊部位，醫生會(huì )涂抹耦合劑后滑動(dòng)探頭檢查。

4、遺傳學(xué)檢查

遺傳學(xué)檢查包括染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等，適用于嚴重少精或無(wú)精癥患者?？耸暇C合征、Y染色體AZF區缺失等遺傳異常會(huì )直接影響精子發(fā)生。檢查需抽取外周血，通過(guò)細胞培養或PCR技術(shù)分析遺傳物質(zhì)。

5、睪丸活檢

睪丸活檢通過(guò)穿刺取少量睪丸組織進(jìn)行病理檢查，明確無(wú)精癥是梗阻性還是非梗阻性。適用于精液無(wú)精子但睪丸體積正常的患者。手術(shù)需局部麻醉，有輕微出血或感染風(fēng)險，術(shù)后需加壓包扎并避免劇烈活動(dòng)。

建議備孕男性提前3-6個(gè)月進(jìn)行生育力評估，檢查前避免熬夜、蒸桑拿、接觸有毒物質(zhì)。日?？蛇m當補充鋅、硒等微量元素，選擇寬松透氣內褲。若發(fā)現精液參數異常，應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。夫妻雙方應共同參與診療，保持規律性生活頻率，減輕心理壓力。