小兒皮肌炎是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的自身免疫性疾病，若未及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷，如肌肉無(wú)力、關(guān)節(jié)功能障礙、心肺受累甚至危及生命。家長(zhǎng)應(yīng)重視早期癥狀，盡快就醫(yī)并采取綜合治療措施來(lái)控制病情。

1、對(duì)肌肉的影響

小兒皮肌炎的典型特征之一是漸進(jìn)性肌無(wú)力，表現(xiàn)為孩子可能爬樓梯、跑步、站立困難，甚至連簡(jiǎn)單的抬頭或抬手動(dòng)作也變得吃力。這種情況是由于免疫系統(tǒng)攻擊肌肉組織，引起肌肉炎癥、萎縮，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致長(zhǎng)期功能喪失。治療包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松來(lái)控制炎癥，免疫抑制劑如甲氨蝶呤幫助調(diào)節(jié)免疫活動(dòng)，以及物理治療來(lái)恢復(fù)肌肉力量。

2、對(duì)皮膚的影響

皮疹是小兒皮肌炎的另一個(gè)核心表現(xiàn)，常見(jiàn)于面部、眼瞼和手臂外側(cè)，并可能伴有脫皮、潰瘍等問(wèn)題。如果皮膚癥狀反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期不愈，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。治療上，局部可使用抗炎藥膏，配合口服免疫抑制劑；另外，日常要避免紫外線暴曬，建議使用遮陽(yáng)工具和兒童防曬霜。

3、內(nèi)臟和心肺系統(tǒng)受累

少部分患兒病情進(jìn)展時(shí)，可累及內(nèi)臟器官，如肺部纖維化、心肌炎等。這類受累通常癥狀隱匿，但后果嚴(yán)重，可能導(dǎo)致呼吸困難或心功能衰竭，需要定期檢查如胸部CT、心臟超聲來(lái)監(jiān)測(cè)器官功能。治療可能需要靜脈注射免疫球蛋白IVIG、生物制劑如利妥昔單抗等更高級(jí)的免疫療法。

4、對(duì)全身的影響

長(zhǎng)期未控制的炎癥不僅會(huì)導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)發(fā)育受阻，還可能引發(fā)鈣化性病變，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)附近的硬結(jié)，無(wú)論是活動(dòng)還是休息都會(huì)感到疼痛或不適。家庭護(hù)理應(yīng)注重孩子的均衡飲食，特別是增加高蛋白、高鈣、高維生素的食物，并配合康復(fù)訓(xùn)練緩解不良影響。

小兒皮肌炎危害廣泛，特別是早期癥狀容易忽視，但及時(shí)就醫(yī)，系統(tǒng)治療是完全可以控制病情的關(guān)鍵。家長(zhǎng)需格外關(guān)注孩子的體能變化、皮膚異常等信號(hào)，盡早治療以避免長(zhǎng)期損傷，并定期復(fù)查確保病情穩(wěn)定。