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雄激素與前列腺增生的關(guān)系

前列腺疾病編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#前列腺#前列腺增生

雄激素前列腺增生起著(zhù)至關(guān)重要的作用。研究表明,患有明顯的前列腺增生患者,血清雄激素水平上升的同時(shí),雄激素的受體也增加,隨著(zhù)年齡的增長(cháng)前列腺增生,與持續的雄激素刺激作用密切相關(guān)。

雄激素能以促進(jìn)前列腺細胞的絲綢分裂,在促進(jìn)前列腺生長(cháng)、保持結構和功能的完整性方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。雄激素缺乏時(shí),如去勢或其他疾病導致睪丸功能喪失,患者的前列腺不發(fā)育、萎縮、功能減退。如果能及時(shí)補充外源性雄激素,可以促進(jìn)前列腺的生長(cháng),恢復原狀和功能。

在前列腺組織中,雄激素的主要作用方式是通過(guò)5α—還原酶的作用,由睪酮轉化為雙氫睪酮而對其靶細胞產(chǎn)生作用,比如5α—還原酶缺乏或雄激素受體變異的人,就不會(huì )發(fā)生前列腺增生。服用5α-還原酶抑制劑,使睪酮無(wú)法轉化為雙氫睪酮,可減輕約1/3患者的前列腺重量。前列腺增生患者在應用促黃體激素釋放激素困擾劑后,抑制下丘腦-垂體軸,使患者前列腺萎縮,體積減小,降低腺上皮柱狀細胞的高度,同時(shí)大部分患者的排尿異常癥狀減輕,尿流率也有所改善。如中斷治療,這些癥狀又會(huì )出現。雄激素的撤退對增生前列腺的作用進(jìn)一步證明了雄激素與前列腺增生的密切關(guān)系。

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