急性細菌性前列腺炎概述
細菌引起的前列腺組織急性炎癥稱(chēng)為急性細菌性前列腺炎，炎癥進(jìn)一步發(fā)展形成膿腫稱(chēng)為前列腺膿腫。急性細菌性前列腺炎是前列腺炎中罕見(jiàn)的類(lèi)型。發(fā)病急，高熱，尿頻、尿急、尿痛。肛指檢查前列腺腫大、變軟，明顯觸痛。此時(shí)嚴禁前列腺按摩。取終末尿，細菌培養找致病菌；做藥敏實(shí)驗，制定最佳抗菌治療方案。
癥狀體征
一般在感染后1-5周發(fā)病。表現為尿道刺癢、尿痛、分泌少量白色薄液。有時(shí)只是癡膜封口或褲襠臟。它在早上很常見(jiàn)。在男性中，感染可侵犯睪丸引起急性睪丸炎，也會(huì )導致男性不育。
病因
前列腺充血，有利于細菌繁殖，可誘發(fā)急性細菌性前列腺炎，常見(jiàn)誘發(fā)固有:疲勞、感冒、飲酒過(guò)度、性欲過(guò)度、會(huì )陰損傷、痔內注射藥物等。病原體以沙眼衣原體或支原體為主，其馀有滴蟲(chóng)、單純皰疹病毒、肝炎病毒、白念球菌、包皮桿菌等，通過(guò)性接觸或同性戀傳播。比淋菌性尿道炎發(fā)病率高，在性傳播性疾病中排名第一。
診斷檢查
有典型的臨床表現和不潔性行為的接觸感染。早晨排尿前取尿道分泌裂作支原體、衣原體接種培養。非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎可在同一患者同一時(shí)期雙重感染。由于癥狀相似，鑒別診斷應慎重。尿道分泌物涂層在高倍視野下看到10-15個(gè)多核白細胞，找到衣原體和支原體的包含體。無(wú)細胞內革蘭陰性雙球菌可與淋菌性尿道炎鑒別。
近年來(lái)，由于有效抗生素的廣泛應用，一般來(lái)說(shuō)，大多數急性細菌性前列腺炎以治愈，預后良好。但是，在延誤診療和治療不當的情況下，可能會(huì )產(chǎn)生慢性前列腺炎和前列腺膿腫的結果。
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