前列腺炎和前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病，主要區別在于病因、癥狀和治療方式。前列腺炎多由感染或炎癥引起，表現為尿頻、尿急、尿痛等；前列腺增生則是前列腺組織增生導致尿道受壓，常見(jiàn)于中老年男性，癥狀以排尿困難、尿流變細為主。

1、病因不同

前列腺炎通常由細菌感染、免疫異?；蜷L(cháng)期充血引起，可能與尿路感染、性生活不規律等因素有關(guān)。急性細菌性前列腺炎起病急驟，伴有發(fā)熱和寒戰；慢性前列腺炎病程較長(cháng)，癥狀反復發(fā)作。前列腺增生則與年齡增長(cháng)和激素水平變化密切相關(guān)，睪酮代謝產(chǎn)物二氫睪酮刺激前列腺細胞增殖，導致腺體體積增大，屬于良性病變。

2、癥狀差異

前列腺炎以炎癥反應為主，常見(jiàn)排尿灼熱感、會(huì )陰部脹痛，部分患者出現精液帶血或性功能障礙。前列腺增生主要表現為進(jìn)行性排尿困難，如尿等待、尿線(xiàn)分叉、夜尿增多，嚴重時(shí)可引發(fā)尿潴留或腎積水。兩者均可出現尿頻癥狀，但前列腺炎多伴尿痛，而增生以排尿費力為特征。

3、發(fā)病人群

前列腺炎可發(fā)生于各年齡段男性，中青年患者多見(jiàn)，尤其好發(fā)于20-50歲有久坐、酗酒等不良習慣者。前列腺增生主要見(jiàn)于50歲以上中老年男性，隨年齡增長(cháng)發(fā)病率顯著(zhù)上升，60歲以上男性患病率超過(guò)50%，屬于衰老相關(guān)性疾病。

4、檢查方法

前列腺炎診斷需進(jìn)行前列腺液常規檢查，白細胞計數升高提示炎癥，細菌培養可明確病原體。經(jīng)直腸超聲可能顯示腺體回聲不均。前列腺增生通過(guò)直腸指診可觸及增大腺體，超聲測量體積超過(guò)20毫升，尿流率檢測顯示最大尿流率下降，殘余尿量增加。

5、治療原則

細菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合α受體阻滯劑坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。慢性前列腺炎可輔以前列安栓、熱療等物理療法。前列腺增生輕癥可用非那雄胺片、特拉唑嗪片控制進(jìn)展，中重度患者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。

前列腺疾病患者應避免久坐和辛辣飲食，適量飲水保持排尿通暢。中老年男性每年應進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指診，早期發(fā)現病變。出現持續排尿異?；驎?huì )陰不適時(shí)，建議及時(shí)至泌尿外科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷后規范治療，切忌自行服用抗生素或保健品延誤病情。