陽(yáng)痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內分泌因素及藥物因素等原因引起。陽(yáng)痿在醫學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙，主要表現為陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意的性生活。

1、心理因素

焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導致陽(yáng)痿。長(cháng)期精神壓力或性經(jīng)歷創(chuàng )傷會(huì )干擾大腦對性刺激的正常反應。這類(lèi)患者可能伴隨自信心下降或回避性行為。心理疏導和夫妻共同咨詢(xún)有助于改善癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、血管性因素

動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管病變會(huì )影響陰莖血液灌注。糖尿病引起的微血管病變也是常見(jiàn)原因，這類(lèi)患者可能合并下肢麻木或視力模糊。改善生活方式如戒煙限酒很重要，醫生可能推薦他達拉非片或前列地爾注射液等血管活性藥物。

3、神經(jīng)性因素

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病會(huì )阻斷勃起反射通路。盆腔手術(shù)如前列腺切除術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?；颊叱０橛信拍蛘系K或感覺(jué)異常。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助，但需結合原發(fā)病治療。

4、內分泌因素

睪酮水平低下是中年男性陽(yáng)痿的常見(jiàn)誘因，可能與睪丸功能減退或垂體病變有關(guān)。甲狀腺功能異常也會(huì )干擾性激素平衡。這類(lèi)患者多見(jiàn)體毛減少、疲勞等癥狀。確診后可通過(guò)十一酸睪酮軟膠囊等藥物進(jìn)行替代治療。

5、藥物因素

部分降壓藥、抗抑郁藥及激素類(lèi)藥物可能干擾勃起功能。長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或化療藥物也會(huì )產(chǎn)生影響?；颊哂盟幨分谐Ｒ?jiàn)鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物。調整用藥方案需嚴格遵循醫囑，不可自行停藥。

建議保持規律作息和適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累。均衡飲食可多攝入深海魚(yú)、堅果等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物。吸煙者應盡早戒煙，限制酒精攝入。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，須及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善性激素、陰莖血流超聲等檢查以明確病因。治療期間配偶的理解與支持對康復尤為重要。