七十多歲的老人得了肺氣腫需要盡早尋求醫生的診斷與指導，同時(shí)結合藥物治療、生活方式調整及呼吸鍛煉等多種方式進(jìn)行綜合管理。肺氣腫是一種慢性肺部疾病，無(wú)法完全治愈，但通過(guò)科學(xué)干預可以有效提高生活質(zhì)量，緩解癥狀并延緩疾病進(jìn)程。

1）.明確病因及就醫

肺氣腫主要是因為肺部彈性纖維受損導致氣體滯留，常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期吸煙、長(cháng)期接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)，以及慢性支氣管炎等基礎疾病。對于確診為肺氣腫的老年人，需定期到呼吸科或老年病科接受詳細評估，包括肺功能檢查和影像學(xué)檢查，以了解病情的嚴重程度，從而制定個(gè)性化的治療方案。

2）.藥物治療穩定病情

藥物是肺氣腫的核心治療方式之一，主要通過(guò)緩解氣道炎癥和擴張氣道來(lái)改善呼吸困難。

支氣管擴張劑：如吸入型短效或長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）、抗膽堿藥物（如異丙托溴銨），有助于放松氣道肌肉，緩解氣流受限。

吸入型糖皮質(zhì)激素：如布地奈德，適用于炎癥較重者，減少氣道炎癥反應。

解痰藥：對痰液較多的患者，常用氨溴索等藥物幫助排痰，減少氣道阻塞。

用藥需要嚴格遵循醫生的處方，切勿自行增減劑量，尤其是老年人。

3）.生活方式調整及飲食建議

生活上的細節管理對于老人意義重大：

戒煙：煙草是導致肺氣腫進(jìn)展的關(guān)鍵因素，徹底戒煙可顯著(zhù)減緩病情惡化。

預防感染：避免接觸流感病毒或其他呼吸道病原體，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。

飲食均衡：優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、魚(yú)、瘦肉）以及富含抗氧化物質(zhì)的食物（如深色蔬菜和水果）有助于提高身體免疫力。避免過(guò)多油膩食物，以防加重呼吸負擔。

4）.呼吸訓練及運動(dòng)康復

適當的呼吸訓練和運動(dòng)可改善氧氣利用效率，增強肺部功能：

腹式呼吸：通過(guò)腹部起伏配合呼吸，減少呼吸時(shí)的能耗。

呼氣阻力訓練：通過(guò)呼氣時(shí)控制氣流，幫助擴展肺泡，預防塌陷。

緩慢有氧運動(dòng)：如步行、緩慢騎自行車(chē)等，可提高心肺功能，但需注意避免過(guò)于勞累。

5）.嚴重情況下的額外治療手段

對于病情較重或急性發(fā)作的老人，可能需要更積極的治療手段：

氧療：持續低流量氧療對維持血氧飽和度非常重要，尤其是慢性缺氧者。

非侵入性通氣（NIV）：如雙水平正壓通氣（BiPAP），適用于呼吸衰竭或急性惡化期的患者。

手術(shù)治療：肺減容手術(shù)可在某些特殊情況下考慮，旨在減少病變肺泡的負擔，提高肺功能。

肺氣腫盡管無(wú)法完全逆轉，但通過(guò)多方位的綜合管理可以顯著(zhù)改善老年的生活質(zhì)量，為健康生活提供保障。如果老人癥狀持續惡化或出現不可控的呼吸困難，建議及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)醫院接受進(jìn)一步診治，避免耽誤治療時(shí)機。