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線(xiàn)粒體高乳酸血癥

血液內科編輯 醫普小能手
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線(xiàn)粒體高乳酸血癥是一種由于線(xiàn)粒體功能異常導致乳酸堆積的代謝性疾病,其核心原因在于細胞無(wú)法有效利用氧氣產(chǎn)生能量,導致乳酸生成過(guò)多、清除不及時(shí)。該癥狀可能涉及多種系統性問(wèn)題,建議出現乳酸水平持續升高且伴有疲乏、肌無(wú)力、呼吸困難、神經(jīng)系統異常時(shí)盡快就醫。

線(xiàn)粒體高乳酸血癥的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)。遺傳因素是主要原因之一,線(xiàn)粒體DNA基因突變或核基因突變會(huì )導致線(xiàn)粒體內電解質(zhì)運輸、酶功能或能量代謝通路障礙,可能影響全身多個(gè)組織和器官。外部環(huán)境因素如缺氧、高強度運動(dòng)、感染等也可能加重乳酸堆積。生理因素如年齡增長(cháng)會(huì )使線(xiàn)粒體效率降低,而某些藥物(如抗病毒藥物、化療藥物)或疾?。?a href="http://www.deprekin.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病、肝功能不全、貧血等)可能進(jìn)一步抑制線(xiàn)粒體氧化磷酸化能力。當缺乏足夠的能量支持時(shí),乳酸會(huì )在血液中堆積,導致酸堿失衡,帶來(lái)疲憊、呼吸急促、心率異常甚至器官功能衰竭等嚴重后果。

線(xiàn)粒體高乳酸血癥的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)。遺傳因素是主要原因之一,線(xiàn)粒體DNA基因突變或核基因突變會(huì )導致線(xiàn)粒體內電解質(zhì)運輸、酶功能或能量代謝通路障礙,可能影響全身多個(gè)組織和器官。外部環(huán)境因素如缺氧、高強度運動(dòng)、感染等也可能加重乳酸堆積。生理因素如年齡增長(cháng)會(huì )使線(xiàn)粒體效率降低,而某些藥物(如抗病毒藥物、化療藥物)或疾?。ㄌ悄虿?、肝功能不全、貧血等)可能進(jìn)一步抑制線(xiàn)粒體氧化磷酸化能力。當缺乏足夠的能量支持時(shí),乳酸會(huì )在血液中堆積,導致酸堿失衡,帶來(lái)疲憊、呼吸急促、心率異常甚至器官功能衰竭等嚴重后果。

治療線(xiàn)粒體高乳酸血癥應針對病因進(jìn)行干預。藥物治療可以嘗試補充線(xiàn)粒體代謝支持劑,如肉堿(促進(jìn)脂肪酸利用)、硫辛酸(抗氧化劑)、維生素B族(促進(jìn)酶反應)。重癥患者可能需要機械通氣支持緩解呼吸性酸中毒或透析清除過(guò)量乳酸。飲食調整也有助于長(cháng)期改善,建議富含高碳水化合物、低脂肪食物結構以減輕線(xiàn)粒體負擔。同時(shí)避免使用已知可能傷害線(xiàn)粒體的藥物,盡量減少暴露缺氧或感染的機會(huì )。定期體檢和乳酸水平監測對于高風(fēng)險人群尤為重要,有助于及早干預避免更嚴重的并發(fā)癥。

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