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右睪丸附睪炎應如何治療

男性生殖感染編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#附睪炎#睪丸

右睪丸附睪炎可通過(guò)抗生素治療、止痛消炎、局部熱敷、臥床休息、手術(shù)治療等方式治療。右睪丸附睪炎通常由細菌感染、尿路逆行感染、長(cháng)期憋尿、免疫力低下、外傷等因素引起。

1、抗生素治療

細菌感染是右睪丸附睪炎的主要病因,需遵醫囑使用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著(zhù),頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素膠囊對支原體感染有效。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療以防復發(fā)。

2、止痛消炎

急性期可配合使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和腫脹,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,減輕局部炎癥反應;塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,胃腸道副作用較小。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴(lài)性。

3、局部熱敷

每日用40℃左右溫水熱敷患處2-3次,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,緩解陰囊墜脹感。熱敷時(shí)需注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚??膳浜咸岵G帶托高陰囊,減輕組織水腫和牽拉痛。

4、臥床休息

急性期應絕對臥床3-5天,減少站立和行走。避免劇烈運動(dòng)、重體力勞動(dòng)及性生活,防止炎癥擴散。休息時(shí)采用平臥位,在膝下墊軟枕使髖關(guān)節微屈,降低精索張力。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng),但3個(gè)月內禁止騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰的運動(dòng)。

5、手術(shù)治療

若形成睪丸膿腫或對抗生素治療無(wú)效,需考慮手術(shù)引流。常見(jiàn)術(shù)式包括附睪切開(kāi)引流術(shù)、睪丸鞘膜翻轉術(shù)。附睪切開(kāi)引流術(shù)適用于局限性膿腫,睪丸鞘膜翻轉術(shù)可預防炎性鞘膜積液。術(shù)后需留置引流管2-3天,繼續使用抗生素預防感染。

治療期間應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,保持會(huì )陰清潔干燥。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,規律作息以提高免疫力。若出現高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅加重或排尿困難等癥狀,應立即復診。慢性附睪炎患者需定期復查精液質(zhì)量,評估生育功能受影響程度。

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