睪丸炎合并附睪炎可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流等方式治療。睪丸炎合并附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、外傷或免疫因素等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌性睪丸炎合并附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染，阿奇霉素顆粒對(duì)非典型病原體有效。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床休息，減輕陰囊下垂導(dǎo)致的墜脹感。建議采用平臥位，用軟枕墊高陰囊，促進(jìn)淋巴回流。避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，防止炎癥擴(kuò)散。癥狀緩解后仍需限制活動(dòng)量，直至完全康復(fù)。

3、陰囊托高

使用專(zhuān)用陰囊托帶或彈性?xún)?nèi)褲固定陰囊，減少局部充血和腫脹。托高角度以15-30度為宜，保持睪丸位置高于心臟水平。每日托高時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)，夜間可解除托帶，避免影響血液循環(huán)。托高期間注意觀(guān)察皮膚狀況，防止壓迫性損傷。

4、冷敷鎮(zhèn)痛

急性疼痛期可用冰袋包裹毛巾冷敷陰囊，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，降低神經(jīng)末梢敏感度。禁止直接皮膚接觸冰塊，防止凍傷。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。

5、手術(shù)引流

出現(xiàn)睪丸膿腫或保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)干預(yù)，常見(jiàn)術(shù)式包括睪丸膿腫切開(kāi)引流術(shù)、附睪切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管，定期換藥預(yù)防感染。嚴(yán)重睪丸壞死可能需行睪丸切除術(shù)，術(shù)前需充分評(píng)估生育功能保留方案。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)代謝。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。急性癥狀緩解后需復(fù)查精液質(zhì)量，評(píng)估生育功能影響。慢性反復(fù)發(fā)作者建議排查泌尿系統(tǒng)畸形或免疫缺陷。出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)紅加重時(shí)需立即復(fù)診。