產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口該如何護理
博禾醫生
產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口可通過(guò)保持清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、合理飲食、觀(guān)察傷口愈合情況、及時(shí)就醫復查等方式護理。產(chǎn)后傷口通常由分娩方式、個(gè)人體質(zhì)、護理不當等因素影響,可能出現紅腫、滲液、疼痛等癥狀。
產(chǎn)后傷口需每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑。順產(chǎn)會(huì )陰傷口清洗后可用醫用棉簽蘸取碘伏消毒,剖宮產(chǎn)傷口在醫生指導下更換敷料。清洗后保持傷口區域通風(fēng)干燥,穿寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。若使用衛生巾需每2-3小時(shí)更換,防止細菌滋生。
產(chǎn)后1周內避免久坐、下蹲或提重物,順產(chǎn)產(chǎn)婦可墊環(huán)形坐墊減輕會(huì )陰壓力。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需使用腹帶支撐傷口,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減少張力。上下床應采用側身起臥方式,禁止突然起身或劇烈扭轉身體。2周內禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
每日保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、鯽魚(yú)湯等促進(jìn)組織修復。補充維生素C含量高的獼猴桃、西藍花等增強免疫力。適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預防貧血。忌食辛辣刺激、酒精類(lèi)食物,減少可能引發(fā)炎癥反應的風(fēng)險。
正常傷口應呈淡紅色且逐漸變淺,輕微瘙癢屬愈合表現。若出現傷口邊緣發(fā)硬、持續滲液、膿性分泌物或體溫超過(guò)38℃,可能提示感染。剖宮產(chǎn)傷口需特別關(guān)注有無(wú)皮下血腫、縫線(xiàn)排斥反應。發(fā)現異常需立即拍攝傷口照片便于醫生遠程評估。
順產(chǎn)產(chǎn)婦出院后3天需復查會(huì )陰傷口,剖宮產(chǎn)術(shù)后7天需拆線(xiàn)并檢查愈合情況。若醫生開(kāi)具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,須完整療程服用。出現劇烈疼痛可短期使用對乙酰氨基酚片,但哺乳期用藥均需嚴格遵醫囑。
產(chǎn)后6周內建議采用側臥位哺乳減輕腹部壓力,使用哺乳枕避免傷口受壓。每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,從每次5秒收縮開(kāi)始循序漸進(jìn)。保持每日飲水量2000毫升以上,適量散步促進(jìn)血液循環(huán)但避免過(guò)度疲勞。如傷口愈合良好,產(chǎn)后42天復查后可逐步恢復輕度運動(dòng)。
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