女性不孕通常需要完成輸卵管通暢性檢查、激素水平檢測、排卵監測、宮腔鏡檢查、免疫學(xué)檢查、染色體檢查以及甲狀腺功能檢查等7項核心項目。這些檢查有助于明確不孕原因，為后續治療提供依據。

1、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影或超聲造影可評估輸卵管是否通暢。輸卵管阻塞或粘連可能導致卵子無(wú)法與精子結合，常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，術(shù)后可能出現輕微腹痛或陰道出血。

2、激素水平檢測

性激素六項檢查包括促卵泡激素、黃體生成素等指標，需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病可通過(guò)該檢查發(fā)現。激素異?？赡芨蓴_卵泡發(fā)育或排卵過(guò)程。

3、排卵監測

通過(guò)基礎體溫記錄、超聲卵泡監測或尿促黃體生成素試紙判斷排卵功能。無(wú)排卵性不孕常見(jiàn)于下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，可能伴有月經(jīng)周期不規則。連續監測2-3個(gè)周期可提高準確性。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀(guān)察子宮內膜形態(tài)，診斷子宮肌瘤、宮腔粘連或內膜息肉等病變。這些結構性異?？赡苡绊懪咛ブ?zhù)床，檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，需麻醉配合。

5、免疫學(xué)檢查

抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等免疫指標檢測可排除免疫性不孕。異常免疫反應可能攻擊精子或胚胎，導致反復流產(chǎn)。部分患者需進(jìn)行淋巴細胞免疫治療或免疫抑制劑干預。

6、染色體檢查

外周血淋巴細胞培養核型分析可發(fā)現染色體平衡易位、羅伯遜易位等遺傳異常。染色體問(wèn)題可能導致胚胎停育或先天畸形，必要時(shí)需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。

7、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾生育能力，通過(guò)檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標評估。甲狀腺抗體陽(yáng)性可能與不明原因不孕相關(guān)，需藥物調控至正常范圍再備孕。

建議不孕女性在月經(jīng)周期不同階段配合完成系列檢查，避免穿緊身衣物影響盆腔血流。保持適度運動(dòng)如瑜伽或游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補充維生素E和葉酸。檢查期間應記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化，為醫生提供更全面的判斷依據。若發(fā)現異常指標無(wú)須過(guò)度焦慮，多數情況可通過(guò)藥物或手術(shù)干預改善。