吃了妊娠激素藥為什么不來月經(jīng)
服用妊娠激素類藥物后月經(jīng)推遲或停止屬于正?，F(xiàn)象，這類藥物通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平抑制排卵和子宮內(nèi)膜脫落。妊娠激素藥主要包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等，其作用機(jī)制與避孕藥類似。
妊娠激素類藥物通過外源性補(bǔ)充孕激素或雌激素孕激素復(fù)合成分，直接作用于下丘腦垂體卵巢軸。藥物中的激素成分會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，減少卵泡刺激素和黃體生成素的釋放，從而阻斷卵泡發(fā)育和排卵過程。同時(shí)孕激素會(huì)使子宮內(nèi)膜維持在分泌期狀態(tài)，阻止其周期性脫落出血。這種對(duì)正常月經(jīng)周期的干擾屬于藥物預(yù)期作用范圍，多數(shù)女性在停藥后3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)自然月經(jīng)。
少數(shù)情況下需考慮其他因素導(dǎo)致的閉經(jīng)。持續(xù)用藥超過半年可能引起下丘腦功能抑制，需通過血清激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能。多囊卵巢綜合征患者本身存在月經(jīng)稀發(fā)，藥物可能加重內(nèi)分泌紊亂。子宮內(nèi)膜受損或?qū)m腔粘連等器質(zhì)性疾病也會(huì)導(dǎo)致藥源性閉經(jīng)難以恢復(fù)。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥周期，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用妊娠激素類藥物。突然停藥可能引發(fā)撤退性出血，計(jì)劃停藥時(shí)應(yīng)逐步減量。若停藥后超過90天未恢復(fù)月經(jīng)，需進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素E和亞麻酸有助于卵巢功能恢復(fù)。
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