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吃了避孕藥不來(lái)月經(jīng)怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
吃了避孕藥不來(lái)月經(jīng)怎么辦
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

服用避孕藥后月經(jīng)延遲可能由激素水平變化、藥物副作用、妊娠、卵巢功能異常等原因引起，可通過(guò)調整用藥、醫學(xué)檢查、激素治療、生活方式干預等方式處理。

1、激素變化：

避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內膜脫落，導致月經(jīng)延遲。建議遵醫囑調整藥物劑量或更換避孕方式，如改用低劑量激素藥物或非激素避孕方法。

2、藥物影響：

緊急避孕藥或長(cháng)期服用短效避孕藥可能干擾正常月經(jīng)周期。需停藥觀(guān)察2-3個(gè)月經(jīng)周期，若持續異?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。

3、妊娠可能：

避孕失敗可能導致妊娠，需進(jìn)行血HCG檢測排除。若確診妊娠，應根據需求選擇繼續妊娠或終止妊娠，終止妊娠需在醫生指導下使用米非司酮片配合米索前列醇片。

4、卵巢異常：

長(cháng)期服用避孕藥可能暫時(shí)抑制卵巢功能，表現為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。需進(jìn)行性激素六項和B超檢查，確診后可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、克羅米芬等藥物恢復排卵功能。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食和壓力刺激，若停藥后3個(gè)月仍未來(lái)潮需及時(shí)婦科就診。

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