耳朵里總是嗡嗡作響可通過(guò)改善生活習慣、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起。

1、改善生活習慣

避免長(cháng)時(shí)間接觸噪聲環(huán)境，減少使用耳機音量，保證充足睡眠。噪聲暴露可能導致內耳毛細胞損傷，表現為持續性高頻耳鳴。建議每日進(jìn)行有氧運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，限制咖啡因和酒精攝入，這些物質(zhì)可能加重耳鳴癥狀。保持情緒穩定有助于減輕神經(jīng)性耳鳴的主觀(guān)感受。

2、物理治療

采用聲掩蔽療法使用白噪聲發(fā)生器，通過(guò)外部聲音覆蓋耳鳴聲。耳鳴習服療法通過(guò)專(zhuān)業(yè)設備進(jìn)行聲音訓練，幫助大腦適應耳鳴信號。對于耵聹栓塞引起的耳鳴，可由醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耳道沖洗，清除阻塞物后耳鳴多可消失。頸椎問(wèn)題導致的耳鳴可通過(guò)低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

突發(fā)性耳聾伴耳鳴可使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。細菌性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合醋酸潑尼松片減輕炎癥反應。梅尼埃病發(fā)作期可服用鹽酸倍他司汀片調節內耳淋巴液平衡，嚴重眩暈時(shí)肌注地西泮注射液。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，禁止自行調整劑量。

4、中醫調理

肝陽(yáng)上亢型耳鳴可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，配合太沖穴針灸。腎精虧虛者適用耳聾左慈丸滋腎填精，艾灸腎俞穴改善癥狀。氣血不足導致的耳鳴建議服用歸脾丸，配合耳周穴位按摩。中醫治療需辨證施治，療程通常需要1-3個(gè)月，治療期間需忌食辛辣刺激食物。

5、手術(shù)治療

聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的頑固性耳鳴需行伽馬刀放射外科治療或開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)。耳硬化癥患者可進(jìn)行鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入術(shù)。血管畸形壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)，需行血管減壓術(shù)解除壓迫。術(shù)后需定期復查聽(tīng)力，部分患者可能需配合使用助聽(tīng)器改善聽(tīng)覺(jué)功能。

日常應注意控制血壓血糖，高血壓和糖尿病可能加重耳鳴。避免用力擤鼻防止中耳壓力驟變，洗澡時(shí)使用耳塞預防進(jìn)水。突發(fā)劇烈耳鳴伴聽(tīng)力下降需24小時(shí)內急診處理，慢性耳鳴建議每月復查純音測聽(tīng)。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規律，有助于醫生調整治療方案。長(cháng)期未緩解的耳鳴可參加認知行為療法，學(xué)習與癥狀共處的心理調節技巧。