體溫上不了36度的危害
博禾醫(yī)生
體溫持續(xù)低于36攝氏度可能提示存在體溫過(guò)低,其危害主要包括影響機(jī)體代謝、誘發(fā)心血管事件、加重原有疾病、導(dǎo)致意識(shí)障礙以及增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
體溫是維持人體基礎(chǔ)代謝率的關(guān)鍵因素。當(dāng)核心體溫持續(xù)低于36攝氏度,機(jī)體的酶活性會(huì)降低,新陳代謝速度隨之減慢。這會(huì)導(dǎo)致能量產(chǎn)生不足,人體容易感到疲勞、乏力、精神不振。長(zhǎng)期低代謝狀態(tài)還可能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用,導(dǎo)致體重下降、肌肉萎縮,并削弱免疫系統(tǒng)的功能,使身體抵御外界病原體的能力下降。
低溫會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生直接刺激。為了維持核心體溫,外周血管會(huì)收縮,導(dǎo)致血壓升高,心臟需要更用力地泵血以對(duì)抗增高的外周阻力,從而增加心臟負(fù)荷。對(duì)于已有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或心律失常病史的人群,這種額外的負(fù)擔(dān)可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或惡性心律失常等嚴(yán)重心血管事件,危及生命。
體溫過(guò)低可能成為多種慢性疾病的惡化因素。例如,對(duì)于甲狀腺功能減退癥患者,本身基礎(chǔ)代謝率就偏低,體溫過(guò)低會(huì)進(jìn)一步加劇畏寒、行動(dòng)遲緩、黏液性水腫等癥狀。對(duì)于糖尿病患者,低溫可能干擾胰島素的作用,導(dǎo)致血糖控制更加困難。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者,冷刺激可能誘發(fā)氣道痙攣,使呼吸困難癥狀加重。
當(dāng)體溫進(jìn)一步下降,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能會(huì)受到顯著抑制。大腦對(duì)低溫極為敏感,可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、判斷力下降、言語(yǔ)含糊、嗜睡等癥狀。如果體溫過(guò)低得不到及時(shí)糾正,可能發(fā)展為意識(shí)模糊、昏睡甚至昏迷。在昏迷狀態(tài)下,人體的保護(hù)性反射減弱,發(fā)生誤吸、窒息或外傷的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
適宜的體溫是免疫細(xì)胞發(fā)揮正常功能的重要條件。白細(xì)胞,特別是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的吞噬、殺傷病原體的能力在低溫環(huán)境下會(huì)減弱。同時(shí),一些免疫因子的產(chǎn)生和釋放也會(huì)受到抑制。這使得機(jī)體更容易遭受細(xì)菌、病毒等病原體的侵襲,感染概率增高,且一旦發(fā)生感染,病情可能更嚴(yán)重,恢復(fù)也更緩慢。
若發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)偏低,首先應(yīng)注意保暖,增加衣物,飲用溫?zé)岬娘嬈?,避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中。飲食上可適當(dāng)增加熱量攝入,選擇易于消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如粥、湯、雞蛋、瘦肉等,保證足夠的能量供給。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行適度的室內(nèi)活動(dòng),如散步、伸展運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)和產(chǎn)熱。但需明確,這些僅是日常護(hù)理措施。體溫持續(xù)低于36攝氏度,尤其是伴有明顯畏寒、乏力、精神萎靡或其他不適時(shí),往往提示可能存在甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重感染、下丘腦病變或循環(huán)衰竭等潛在健康問(wèn)題,并非單純保暖即可解決。建議及時(shí)前往醫(yī)院普通內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,通過(guò)血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖、心電圖等檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行判斷或拖延。
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