

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒先天性腸梗阻可通過胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持、手術(shù)治療、術(shù)后護(hù)理等方式干預(yù)。該病通常由腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、胎糞性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、胃腸減壓通過鼻胃管引流減輕腸道壓力,避免嘔吐物誤吸。需配合禁食及靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
2、靜脈營養(yǎng)支持完全禁食期間需通過中心靜脈提供全腸外營養(yǎng),保證熱量和蛋白質(zhì)供給。需監(jiān)測血糖及肝功能指標(biāo)。
3、手術(shù)治療腸閉鎖需行腸吻合術(shù),腸旋轉(zhuǎn)不良需行Ladd手術(shù)。胎糞性腸梗阻可能需腸造瘺,巨結(jié)腸需切除病變腸段。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需逐步恢復(fù)喂養(yǎng),觀察排便情況。定期復(fù)查腹部超聲評估腸道功能恢復(fù)。
家長需密切記錄患兒排便次數(shù)及性狀,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式喂養(yǎng),定期隨訪評估生長發(fā)育情況。
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