乙型肝炎的小三陽(yáng)會(huì)傳染嗎？
乙型肝炎小三陽(yáng)具有傳染性，主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍度較低但仍有傳染風(fēng)險(xiǎn)。
小三陽(yáng)患者的傳染性主要與血液中乙肝病毒DNA載量相關(guān)。若病毒載量較高，即使處于小三陽(yáng)狀態(tài)仍可能通過(guò)破損皮膚黏膜接觸、共用注射器、無(wú)保護(hù)性行為等途徑傳播病毒。日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽通常不會(huì)造成傳播，但需避免共用牙刷剃須刀等可能接觸血液的物品。患者配偶及密切接觸者建議接種乙肝疫苗并定期檢測(cè)抗體水平。
少數(shù)小三陽(yáng)患者可能出現(xiàn)病毒再激活，表現(xiàn)為乙肝病毒DNA載量升高，此時(shí)傳染性顯著增強(qiáng)。免疫功能低下、接受化療或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群更易發(fā)生病毒再激活。此類情況需嚴(yán)格避免高危行為，醫(yī)務(wù)人員接觸其血液體液時(shí)應(yīng)做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。
建議小三陽(yáng)患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，避免飲酒及使用損傷肝臟的藥物。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗，育齡女性懷孕前需進(jìn)行母嬰阻斷評(píng)估。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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