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病毒性角膜炎的治療方法

眼科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#病毒#角膜炎

病毒性角膜炎可通過(guò)抗病毒滴眼液、抗生素滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液、角膜修復藥物、手術(shù)治療等方式治療。病毒性角膜炎通常由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現為眼紅、畏光、流淚、視力下降等癥狀。

1、抗病毒滴眼液

更昔洛韋滴眼液能抑制病毒DNA合成,適用于單純皰疹病毒性角膜炎。阿昔洛韋滴眼液對皰疹病毒有高度選擇性,可減輕角膜上皮損傷。使用時(shí)應避免接觸鏡片,用藥后可能出現短暫刺痛感。若出現過(guò)敏反應需立即停用。

2、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液可預防繼發(fā)細菌感染,適用于角膜潰瘍風(fēng)險患者。妥布霉素滴眼液對革蘭陰性菌效果顯著(zhù),使用時(shí)需監測角膜上皮愈合情況。兩種藥物均可能引起結膜充血等不良反應,不可長(cháng)期使用。

3、糖皮質(zhì)激素滴眼液

氟米龍滴眼液能抑制炎癥反應,適用于深層基質(zhì)型角膜炎。醋酸潑尼松龍滴眼液可減輕角膜水腫,使用期間需定期監測眼壓。此類(lèi)藥物可能延緩病毒清除,須嚴格遵循聯(lián)合抗病毒治療原則。

4、角膜修復藥物

重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)角膜上皮再生,適用于遷延不愈的角膜缺損。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可改善角膜營(yíng)養代謝,使用后可能出現短暫視物模糊。需配合抗病毒藥物使用。

5、手術(shù)治療

角膜移植術(shù)適用于全層角膜混濁患者,術(shù)后需長(cháng)期使用免疫抑制劑。羊膜覆蓋術(shù)能促進(jìn)上皮修復,適用于反復發(fā)作的角膜潰瘍。手術(shù)存在排斥反應和感染風(fēng)險,術(shù)前需充分控制病毒感染活動(dòng)期。

病毒性角膜炎患者應保持眼部清潔,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。外出時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少強光刺激。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。急性期需避免游泳等可能污染眼部的活動(dòng),遵醫囑定期復查角膜情況。出現視力驟降或眼痛加劇時(shí)須立即就醫。

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