男性尿道癢可能與尿道炎、前列腺炎、尿路感染、性傳播疾病或過(guò)敏反應有關(guān)。尿道癢通常由細菌感染、真菌感染、化學(xué)刺激、機械刺激或免疫反應等因素引起，表現為尿道口瘙癢、排尿灼熱感、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?；颊呖赡艹霈F尿道刺痛、白色或黃色分泌物，晨起時(shí)癥狀加重。確診需進(jìn)行尿常規和尿道分泌物檢查。治療可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會(huì )陰清潔，避免憋尿和辛辣飲食。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起尿道放射性瘙癢，常伴隨會(huì )陰部脹痛、尿頻尿急。發(fā)病與久坐、飲酒、性生活不規律有關(guān)。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊，必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩。建議每日溫水坐浴15分鐘，避免騎行等壓迫前列腺的運動(dòng)。

3、尿路感染

膀胱或腎臟感染時(shí)，細菌隨尿液刺激尿道可引發(fā)瘙癢。典型癥狀包括尿頻尿急、尿液渾濁、腰背部酸痛。中段尿培養能明確致病菌。治療需根據藥敏結果選擇藥物，如呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等。感染期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升，排尿后從前向后擦拭會(huì )陰。

4、性傳播疾病

淋病或衣原體感染早期表現為尿道刺癢，2-5天后出現膿性分泌物。不潔性接觸史是重要誘因，需進(jìn)行PCR核酸檢測。治療淋病可用注射用頭孢曲松鈉，衣原體感染推薦阿奇霉素分散片?；疾∑陂g禁止性行為，性伴侶需同步檢查治療，貼身衣物需煮沸消毒。

5、過(guò)敏反應

接觸洗衣液殘留、避孕套潤滑劑等致敏物質(zhì)可能導致尿道黏膜過(guò)敏。特征為突發(fā)性瘙癢無(wú)分泌物，常伴皮膚紅疹。過(guò)敏原檢測可輔助診斷。輕癥可用氯雷他定片抗過(guò)敏，局部涂抹氫化可的松乳膏。建議更換低敏洗滌劑，如使用安全套應選擇無(wú)香料產(chǎn)品，新內褲需充分漂洗后再穿。

出現尿道瘙癢需記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因和伴隨表現，就醫時(shí)詳細告知醫生。治療期間應穿著(zhù)純棉透氣內褲，避免盆浴和公共泳池。飲食宜清淡，限制咖啡因和酒精攝入。完成療程后需復查確認病原體清除，性傳播疾病患者3個(gè)月內應定期隨訪(fǎng)。日常注意性行為防護，如癥狀反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。