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什么是霉菌性尿道炎

泌尿外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#尿道

霉菌性尿道炎是由白色念珠菌等真菌感染引起的尿道炎癥,屬于泌尿系統真菌感染。主要有尿道瘙癢、排尿灼痛、尿道口分泌物增多呈豆腐渣樣、排尿困難、會(huì )陰部紅腫等典型癥狀。

1、病因與誘因

霉菌性尿道炎多與長(cháng)期使用抗生素導致菌群失調有關(guān),糖尿病血糖控制不佳、免疫力低下人群更易感染。女性因尿道較短且鄰近陰道,合并霉菌性陰道炎時(shí)可能繼發(fā)尿道感染。男性包皮過(guò)長(cháng)或衛生不良也可能誘發(fā)。

2、典型癥狀

排尿時(shí)尿道灼熱刺痛感明顯,尤其尿液經(jīng)過(guò)感染部位時(shí)疼痛加劇。尿道口可見(jiàn)白色凝乳狀分泌物,擦拭后短時(shí)間內會(huì )再次滲出。部分患者伴隨會(huì )陰部皮膚潮紅、脫屑,夜間瘙癢癥狀可能加重。

3、診斷方法

需進(jìn)行尿道分泌物鏡檢發(fā)現真菌菌絲或孢子,必要時(shí)做真菌培養明確菌種。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高但細菌培養陰性,與細菌性尿道炎形成區別。糖尿病患者需同步檢測血糖水平。

4、藥物治療

可遵醫囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥,或克霉唑栓劑局部治療。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片。治療期間應停用廣譜抗生素,糖尿病患者需嚴格控制血糖。

5、預防措施

保持會(huì )陰部清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。合理使用抗生素,長(cháng)期服藥者可補充益生菌。糖尿病患者應將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。性生活前后注意清潔,復發(fā)患者建議伴侶同步檢查。

日常應選擇純棉透氣內褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬殺菌。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止飲酒,避免辛辣刺激食物加重尿道黏膜充血。若癥狀反復發(fā)作或出現血尿、發(fā)熱需及時(shí)復查,排除合并其他泌尿系統疾病的可能。

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