致命性心律失常的急救
博禾醫(yī)生
致命性心律失常主要是指陣發(fā)性室性心動過速和3度房間傳導阻滯。雖然室上心動過速一般不致命,但臨床上常見,一旦合并預激綜合征,后果也非常危險。
(一)陣發(fā)性室性心動過速1.撞擊患者心前區(qū)。
1.患者在家中或院外有“室速”,目睹者可立即敲擊心前區(qū)數(shù),利用沖擊產生的10~35焦耳的低能電流使“室速”和新發(fā)生的“室顫”恢復正常心律。
2.咳嗽動作自救。當發(fā)生致命的室性心動過速時,可以使用連續(xù)咳嗽4~5次來自救。
(2)陣發(fā)性室上性心動過速刺激“室上速度”迷走神經(jīng)興奮,可使部分患者突然停止心動過速,家庭自救可嘗試以下方法:
1.交替壓迫眼球,但有青光眼的人禁止壓力。
2.交替壓迫現(xiàn)在的側頸前中部,但對老年人要小心。
3.盡量讓頭向后或身體向前彎曲。
4.用力吹氣膨脹困難的氣球。
5.深吸氣后,用力吸氣,然后深呼氣。
如果上述方法仍不能終止這種“室上速”,應將患者送往醫(yī)院治療。
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