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妊娠糖尿病更易流產(chǎn) 這樣做可預防

產(chǎn)科編輯 健康領(lǐng)路人
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對于妊娠期糖尿病,很多女性不以為然,其實(shí),在血糖控制不力的情況下,這種疾病對孕婦和胎兒都會(huì )造成影響!下面我們就來(lái)了解下妊娠糖尿病如何防治:

什么是妊娠糖尿???

妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類(lèi)型,醫學(xué)上的界定是在確定妊娠后,若發(fā)現有各種程度的葡萄糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素治療,均可認為是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠,可以顯著(zhù)增加母嬰并發(fā)癥并嚴重危害母嬰健康。

目前普遍認為,妊娠糖尿病的發(fā)病機制有兩個(gè)方面:一、妊娠期由胎盤(pán)分泌的各種對抗胰島素激素及細胞因子分泌量隨孕周增加而增多;二、胎盤(pán)產(chǎn)生的蛋白溶解酶——胰島素酶增加,增多的胰島素酶降解胰島素使其失去活性,從而使正常妊娠具有糖尿病傾向。

同2型糖尿病在全世界都處在暴發(fā)流行階段一樣,妊娠糖尿病在整個(gè)大趨勢下發(fā)病率也呈增長(cháng)趨勢。目前全球報告數據顯示,妊娠糖尿病發(fā)病率為1.5%-14%。我國的妊娠糖尿病發(fā)病率約在6%-7%,預計每年約有120萬(wàn)-140萬(wàn)孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。

妊娠糖尿病患者更易流產(chǎn)

患上妊娠期糖尿病后,在孕早期時(shí)孕婦容易發(fā)生流產(chǎn)現象。而且,妊娠期糖尿病會(huì )導致孕婦羊水過(guò)多,這本身就會(huì )對孩子的發(fā)育不利,而且胎兒出現巨大兒的幾率也要高于其它孕婦。妊娠期糖尿病女性剖宮產(chǎn)的幾率也會(huì )增加。

即便是在生產(chǎn)之后,懷孕期間血糖控制不力的女性也較容易出現產(chǎn)褥感染。還有一個(gè)非常不利的影響是,3成妊娠期糖尿病孕婦會(huì )在產(chǎn)后變成2型糖尿病患者。大部分妊娠期糖尿病女性在產(chǎn)后血糖恢復正常,但在未來(lái)這類(lèi)女性患上2型糖尿病的幾率仍然要高于其他女性。也就是說(shuō),即便產(chǎn)后身體自動(dòng)恢復健康,防糖尿病仍要作為一件大事!

對于寶寶而言,除了巨大胎兒、畸形等情況,因為媽媽患上了妊娠期糖尿病,寶寶出生后出現黃疸、紅細胞增多癥的可能性也要增加,新生兒低血糖、低血鈣發(fā)生率也變高。孩子日后患糖尿病、高血壓等疾病的風(fēng)險也增高。

如何預防妊娠期血糖高?

首先要控制飲食,少吃多餐,控制水果,少吃高糖高脂,多吃蔬菜、雜量、豆類(lèi)。并且一定要堅持適當運動(dòng),運動(dòng)不但能降血糖,對胎兒和分娩都有好處。其次,如果出現孕婦血糖高的現象,千萬(wàn)不要吃藥,最好打胰島素。因為藥物對母體和胎兒都會(huì )造成影響。孕婦及家人要注意,不要把孕婦血糖高不當回事,及時(shí)治療,才能保證胎兒的安全。最后,孕婦要在醫護人員和營(yíng)養師的指示下進(jìn)食,在平時(shí)要控制好血糖,還要經(jīng)常到醫院檢查血糖值。盡量避免出入公共場(chǎng)所,以防感染。出現了惡心,嘔吐或發(fā)燒時(shí),不可任意停藥,應立即求醫診治。找出高血糖發(fā)生之原因,避免下次再發(fā)生。做好保暖工作,特別是在寒冷的天氣下。多攝取水份也是預防高血糖的好方法,遇到意外情況立即就醫。

除了做好預防工作,所有非糖尿病孕婦,都應在妊娠24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負荷實(shí)驗(50gGCT)篩查;即便第一次“糖篩”結果正常,必要時(shí)在孕32周時(shí)還應再做一次篩查。妊娠糖尿病高危人群需要更早“糖篩”。糖篩異常的孕婦需進(jìn)行葡萄糖糖耐量檢測。根據空腹:5.3mmol/L(95mg/dl),1小時(shí):10.0mmol/L(180mg/dl),2小時(shí):8.6mmol/L(155mg/dl)的標準,上述3個(gè)血糖值中任何兩個(gè)血糖值達到或超過(guò)標準,即可診斷為糖尿??;任何一個(gè)血糖值達到或超過(guò)上述標準,即可診斷為糖耐量異常。

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