風(fēng)濕熱有哪些常見(jiàn)癥狀表現 兒童患風(fēng)濕熱后怎么檢查診斷
博禾醫生
兒童風(fēng)濕熱主要通過(guò)臨床表現和相關(guān)實(shí)驗室檢查進(jìn)行診斷。兒童經(jīng)常反復發(fā)燒、全身疲勞、關(guān)節腫脹和疼痛,或心臟炎癥和心臟雜音表明兒童可能有風(fēng)濕熱。有必要結合鏈球菌感染的一些數據進(jìn)行相應的檢測ESR、C診斷反應蛋白升高或心電圖異常。
風(fēng)濕熱本質(zhì)上是一種非化膿性疾病,由于人體鏈球菌感染后的組織炎癥,主要發(fā)病季節在夏季,其原因與季節、環(huán)境有一定的關(guān)系,會(huì )出現一定的臨床癥狀。主要患者是學(xué)齡兒童和青少年,嚴重時(shí)甚至涉及患者的心臟。那么,兒童在患有風(fēng)濕熱后應該如何進(jìn)行檢查和診斷呢?
兒童風(fēng)濕熱檢查包括實(shí)驗室檢查和輔助設備檢查,包括血常規、咽拭子培養、抗鏈球菌抗體測定等常規檢查。輔助設備檢查包括x光和x光ECG、超聲心動(dòng)圖和心肌灌注成像。常規血液檢查有助于判斷患者是否感染;如果咽拭子培養呈陽(yáng)性,可以發(fā)現移除溶血性鏈球菌表明患者可能患有風(fēng)濕熱。其它常規測試有助于判斷疾病的活動(dòng)性。超聲圖像檢測可觀(guān)察患者是否有竇性心動(dòng)過(guò)速和各種心律失常。
心肌炎、多關(guān)節炎、舞蹈病、環(huán)狀紅斑、皮下結節等臨床表現也可根據患者的臨床癥狀進(jìn)行診斷。鏈球菌前體感染也可通過(guò)關(guān)節痛、發(fā)熱、血沉、C反應蛋白升高等繼發(fā)癥狀進(jìn)行診斷?;蛲ㄟ^(guò)咽拭子培養法培養鏈球菌,抗o試驗滴度顯著(zhù)增加。當上述兩種主要表現,或一種主要表現加上兩種次要表現時(shí),高度提示為急性風(fēng)濕熱。
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