心臟主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全嚴重嗎
心臟主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全一般不嚴重，多數患者無(wú)明顯癥狀且無(wú)需特殊治療。若伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀或進(jìn)展為中度以上關(guān)閉不全時(shí)需及時(shí)干預。
心臟主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全指心臟舒張期有少量血液從主動(dòng)脈反流回左心室，常見(jiàn)于老年退行性變、先天性瓣膜發(fā)育異?；?a href="http://www.deprekin.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓長(cháng)期未控制等情況。心臟超聲檢查顯示反流束寬度占左室流出道比例低于30%，左心室收縮功能通常正常。這類(lèi)患者日?？赡軆H表現為輕微活動(dòng)后心悸，常規體檢時(shí)心臟雜音多為柔和舒張期吹風(fēng)樣。建議每1-2年復查心臟超聲，平時(shí)避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。
當出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、平臥憋醒等左心功能不全表現，或超聲顯示左心室舒張末徑超過(guò)50毫米、射血分數低于50%時(shí)，提示可能進(jìn)展為病理性關(guān)閉不全。風(fēng)濕熱活動(dòng)期、感染性心內膜炎或主動(dòng)脈夾層導致的急性瓣膜關(guān)閉不全屬于緊急情況，可能出現突發(fā)肺水腫、休克等危象。這類(lèi)患者需限制鈉鹽攝入，禁用加重心臟負荷的藥物，必要時(shí)考慮主動(dòng)脈瓣修復或置換手術(shù)。
保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，戒煙并限制酒精攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，避免舉重、憋氣等動(dòng)作。合并高血壓或糖尿病者需規律監測血壓血糖，感冒后出現持續發(fā)熱應排查感染性心內膜炎。若出現腳踝水腫、體力明顯下降等表現應及時(shí)心內科就診。
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