治療子宮肌瘤做微創(chuàng )好嗎？子宮肌瘤有哪些手術(shù)適應證？
每個(gè)人在身體疾病中總是不斷尋找最有效的治療方法，讓身體更快地恢復健康，微創(chuàng )手術(shù)是我們生活中更先進(jìn)的疾病治療，因為它對身體創(chuàng )傷小，也特別容易恢復許多患者需要手術(shù)治療會(huì )選擇微創(chuàng )，子宮肌瘤是女性嚴重的身體損傷，以下治療子宮肌瘤微創(chuàng )。
微創(chuàng )治療子宮肌瘤好嗎？
根據患者年齡、生育要求、癥狀和肌瘤的位置、大小和數量，綜合考慮治療。1.無(wú)癥狀肌瘤一般不需要隨訪(fǎng)治療，尤其是絕經(jīng)期婦女。絕經(jīng)后肌瘤可萎縮或逐漸消失。每3~6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。2.藥物治療適用于輕度、近絕經(jīng)年齡或全身情況。(1)促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(GnRH-a):大劑量連續或長(cháng)期非脈沖給藥可抑制FSH和LH為了緩解癥狀，抑制肌瘤，以緩解癥狀，抑制肌瘤生長(cháng)，使其萎縮。但停藥后逐漸增大到原來(lái)的大小。6個(gè)月以上的藥物可產(chǎn)生圍絕經(jīng)綜合征、骨質(zhì)疏松癥等副作用，長(cháng)期用藥有限。一般采用長(cháng)效制劑，每月皮下注射一次。常用藥物有亮丙瑞林或戈舍瑞林。應用指征:①收縮肌瘤有利于妊娠；②控制癥狀，術(shù)前糾正貧血；③縮小肌瘤，降低手術(shù)難度，或使陰式手術(shù)成為可能。④對近絕經(jīng)婦女，提前過(guò)渡到自然絕經(jīng)，避免手術(shù)。(2)其他藥物:口服米非司酮作為術(shù)前藥物或提前絕經(jīng)，但不宜長(cháng)期使用，以防止其對糖皮質(zhì)激素的副作用。
3.手術(shù)適應證：
①妊娠子宮大小超過(guò)2.5個(gè)月，或單個(gè)肌瘤直徑≥5cm者。
②月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)性貧血，藥物治療無(wú)效。
③嚴重腹痛、性疼痛或慢性腹痛、蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛。
④膀胱、直腸壓迫癥狀。
⑤肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因。
⑥肌瘤生長(cháng)較快，懷疑有惡變。
⑦診斷不明確，需要與卵巢腫瘤鑒別人進(jìn)行鑒別。
⑧雖然沒(méi)有上述情況，但患者堅決要求切除肌瘤或子宮。
腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)適應證：
①至少有一個(gè)手術(shù)指征。
②45歲以下或45歲以下≥45歲但未生育或已生育但堅決要求保留子宮的人。
③漿膜下子宮肌瘤、肌壁間肌瘤或闊韌帶內肌瘤，單個(gè)肌瘤直徑≤10cm。如肌壁間肌瘤，最好不超過(guò)3個(gè)，漿膜下肌瘤不受肌瘤大小和數量的限制。
術(shù)式有:
（1）肌瘤切除術(shù)：適用于希望保持生育能力的患者?？赏ㄟ^(guò)腹部或腹腔鏡切除，粘膜下肌瘤可通過(guò)陰道或宮腔鏡切除。術(shù)后復發(fā)機會(huì )為50%，約三分之一的患者需要再次手術(shù)。
(2)子宮切除術(shù):子宮切除術(shù)可行，無(wú)需保留生育功能或疑似惡性變化。術(shù)前應進(jìn)行宮頸刮片細胞學(xué)檢查，排除宮頸惡性病變。
宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)適應癥及禁忌癥：
適應證:
①月經(jīng)過(guò)多或出血異常。
②一般子宮小于妊娠10周，宮腔深度小于12周cm。
③粘膜下或內突壁間肌瘤的大小僅限于5cm以?xún)取?p>④粘膜下肌瘤瘤蒂的大小僅限于5cm以?xún)取?p>⑤子宮無(wú)癌變。
⑥粘膜下肌瘤脫垂于陰道，其大小或蒂厚度無(wú)限。
禁忌證:
①宮頸疤痕，不能完全擴張。
②子宮屈度過(guò)大、宮腔鏡不能進(jìn)入宮底者。
③急性生殖道感染期。
④急性期心、肝、腎功能衰退。
⑤本技術(shù)旨在緩解癥狀，而不是那些沒(méi)有良好心理承受的根治措施。
健康的身體對每個(gè)人都很重要。以上是對子宮肌瘤的微創(chuàng )治療，通過(guò)我們知道雖然微創(chuàng )有很多好處，但同時(shí)治療疾病也必須考慮和自己的身體狀況來(lái)判斷，不能盲目選擇治療方法，除了飲食也要注意營(yíng)養平衡。
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