應該如何護理骨盆骨折患者?怎樣預防骨盆骨折帶來(lái)的壓瘡?
博禾醫生
骨盆骨折護理查房怎么辦?首先要檢查
是否出血與骨折有關(guān);身體運動(dòng)障礙與患肢疼痛、肢體固定和醫生要求臥位有關(guān);疼痛與創(chuàng )傷有關(guān);皮膚完整性是否受損與創(chuàng )傷有關(guān);周?chē)苌窠?jīng)損傷有風(fēng)險嗎?下肢深靜脈血栓形成;是否有感染風(fēng)險(墜積性肺炎、尿路感染、傷口感染);體溫是否過(guò)高;焦慮;無(wú)耐力;營(yíng)養失調;是否有潛在并發(fā)癥:壓瘡、肺不張、肌肉萎縮、關(guān)節強直、周?chē)窠?jīng)血管功能障礙。以下是具體怎么做
護理措施
1.密切觀(guān)察生命體征和血糖變化。2.經(jīng)常更換受損傷口,觀(guān)察傷口愈合情況。3.疼痛護理4.預防壓瘡。5.鼓勵患者咳嗽咳痰,吹氣球預防肺不張。6.基礎護理7.飲食護理8.心理護理
嚴密觀(guān)察生命體征、血糖變化
1.繼續進(jìn)行心電圖監測,并結合疾病密切觀(guān)察生命體征。2.嚴格監測體溫變化、高熱護理、持續物理降溫,必要時(shí)按照醫生的建議進(jìn)行藥物降溫。3.按照醫生的建議監測指尖血糖的變化,并對糖尿病飲食進(jìn)行教育。
傷口的護理
1.經(jīng)常給傷口換藥。2.保持床單干凈整潔。3.每天給病房空氣消毒。4.協(xié)助醫生換藥,觀(guān)察傷口愈合情況。疼痛護理1.緩解疼痛,刺激源,保持床單干凈整潔,去除刺激物。2.藥物止痛可根據醫生的建議給予止痛藥,可口服、注射、外用等。3.分散注意力,多與患者溝通,也可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、看書(shū)來(lái)緩解疼痛
壓瘡的護理
1.經(jīng)常翻身,經(jīng)常擦洗,幫助患者按摩壓力部位的皮膚。2.保持床單元清潔,經(jīng)常更換。3.給水袋減壓。4.按摩壓力部位的皮膚。1.按照醫生的建議,每天吸入患者三次。2.鼓勵患者咳嗽和咳痰。3.鼓勵患者吹氣球,防止肺部緊張。4.按照醫生的建議繼續吸氧。
基礎護理1.每天口腔護理、尿道口消毒、床上洗澡兩次。2.告訴患者多喝水,食物軟硬適中,多吃蔬菜、蛋白質(zhì)和富含維生素的飲食。骨折早期應清淡飲食,有利于祛瘀消腫。3.保持大便通暢,便秘者給予緩瀉劑或開(kāi)塞露肛塞。4.深呼吸,有效咳嗽排痰。5.加床檔,防止外傷。6.保持室內溫濕度合適,保持病房安靜。7.選擇手術(shù)后,進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
最好耐心傾聽(tīng)患者,給予理解,分析患者焦慮的原因和不適,盡量解決患者的心理不適。正確引導患者正視殘疾現實(shí),積極配合治療。溫和地向患者解釋焦慮可能對身心造成的傷害,使患者建立信心,積極接受治療。多與患者溝通可以緩解聽(tīng)音樂(lè )的壓力。
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