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癲癇大發(fā)作腦電圖有什么特點?癲癇強直期腦電圖有什么表現(xiàn)?

神經內科編輯 健康領路人
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每一種癲癇綜合征具有特定的發(fā)病年齡、發(fā)作類型和腦電圖(EEG)特點:腦電圖診斷法是癲癇最常用、最可靠的診斷方法。為了幫助您更好地了解這種疾病,讓專家回答癲癇發(fā)作時腦電圖響應的特點。

癲癇并具有特定的發(fā)病年齡和類型。不同的發(fā)病年齡和類型導致不同的腦電圖特征。癲癇患者在發(fā)作期間、強直發(fā)作期間和慢波睡眠期間的腦電圖特征不同。讓我們詳細回答癲癇綜合征腦電圖的異常表現(xiàn)。

在發(fā)作期間,腦電圖有如下特征,背景活動為高峰失律,在彌漫性不規(guī)則中、高波幅混合慢波上,夾雜大量雜亂多灶性棘波、尖波。大腦左右波形呈現(xiàn)出不對稱、不同步的特點,甚至完全失去正常的腦電節(jié)律。在強直期之前可能存在棘波、慢波及不典型棘慢綜合波,而更多見的是短程或長程爆發(fā)的波形,有時這些異常波形會持續(xù)出現(xiàn)。

20~30強直期腦電圖C/S棘節(jié)律表現(xiàn)為廣泛性1.5-2Hz高波幅慢波或棘慢波爆發(fā),或廣泛的低壓快波,主要在額頭區(qū)域,峰值失調逐漸消失,波幅逐漸上升,頻率逐漸減慢,這一時期持續(xù)約20秒,然后進入陣攣期,腦電圖顯示棘波,混合慢波。兩者交替出現(xiàn)。隨著肌肉抽搐間隔的逐漸延長,棘波的頻率變慢,棘波變成尖波,慢波逐漸增加,持續(xù)約40秒,然后進入衰竭期。

在衰竭期,患者停止抽搐后,上述異常放電現(xiàn)象消失,腦電波形成平坦活動,然后患者出現(xiàn)昏睡癥狀。此時,腦電圖出現(xiàn)中等波幅δ活動中,大腦兩側有節(jié)律爆發(fā)或多棘波,只持續(xù)幾秒鐘,伴有或不伴有臨床強直發(fā)作。隨著意識的恢復,慢波的頻率逐漸增加,并過渡到θ活動最終恢復到發(fā)作前有節(jié)奏的正常波形。

癲癇綜合征的明確診斷對選擇合適的抗癲癇藥物和判斷預后具有重要意義。癲癇發(fā)作會產生特殊的腦電圖反應,腦電圖對癲癇的診斷有效。本文詳細介紹了癲癇發(fā)作各個階段的腦電圖特征,希望讀者對癲癇有更深入的了解。

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