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肺楔形切除后遺癥

普外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#后遺癥

肺楔形切除術(shù)后可能出現胸痛、氣短、咳嗽后遺癥,多數癥狀會(huì )隨時(shí)間緩解,少數可能需醫療干預。肺楔形切除術(shù)是切除部分肺組織的微創(chuàng )手術(shù),主要用于肺部結節或早期肺癌的治療。

肺楔形切除術(shù)后胸痛通常與手術(shù)切口或肋間神經(jīng)刺激有關(guān),表現為局部鈍痛或刺痛,活動(dòng)時(shí)加重,一般1-2周逐漸減輕。氣短多因肺組織減少導致代償性呼吸頻率加快,術(shù)后早期活動(dòng)可能出現輕微喘息,通過(guò)呼吸訓練可改善??人猿S蓺夤艽碳せ?a href="http://www.deprekin.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物增多引起,干咳或少量白痰多見(jiàn),持續2-4周。部分患者可能出現胸腔積液,表現為胸悶或低熱,少量積液可自行吸收。術(shù)后感染風(fēng)險較低,但若出現高熱、膿痰需警惕肺炎或切口感染。

少數患者可能發(fā)生長(cháng)期胸膜增厚導致慢性胸痛,需影像學(xué)評估后考慮物理治療。肺功能受損多見(jiàn)于切除范圍較大者,表現為持續活動(dòng)耐力下降,需肺康復訓練。極少數出現支氣管胸膜瘺,表現為咳大量泡沫痰或氣胸,需緊急處理。術(shù)后肺不張可能與痰液阻塞相關(guān),通過(guò)拍背排痰多可緩解。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生術(shù)區出血或心律失常,需心電監護和止血處理。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,每日進(jìn)行腹式呼吸訓練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入,促進(jìn)組織修復,避免辛辣刺激食物。定期復查胸部CT監測肺復張情況,出現持續發(fā)熱、呼吸困難或咯血需及時(shí)就醫。保持切口清潔干燥,術(shù)后2周內避免沾水,戒煙并遠離粉塵環(huán)境有助于肺部恢復。

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