小腿膨脹是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#小腿
小腿膨脹可能由下肢靜脈回流受阻、淋巴水腫、低蛋白血癥、心力衰竭、深靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、下肢靜脈回流受阻
長(cháng)期站立或久坐可能導致下肢靜脈瓣膜功能不全，血液淤積在小腿靜脈中引發(fā)腫脹?；颊叱０橛谐林馗?、皮膚色素沉著(zhù)?？纱┐麽t用彈力襪促進(jìn)回流，嚴重時(shí)需行靜脈曲張剝脫術(shù)。藥物可選邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
2、淋巴水腫
淋巴結切除術(shù)后或寄生蟲(chóng)感染可能破壞淋巴管結構，導致富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留皮下。表現為按壓后出現凹陷且回彈緩慢，皮膚增厚如橘皮。需長(cháng)期進(jìn)行手法淋巴引流，急性期可口服羥苯磺酸鈣膠囊，嚴重者需負壓抽吸治療。
3、低蛋白血癥
營(yíng)養不良或腎病綜合征造成血漿白蛋白低于30g/L時(shí)，血管內膠體滲透壓下降使液體滲入組織間隙。伴隨眼瞼浮腫、腹水，需補充乳清蛋白粉，同時(shí)治療原發(fā)病。藥物可用人血白蛋白注射液、呋塞米片等。
4、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì )使下肢靜脈壓升高，出現對稱(chēng)性凹陷性水腫，夜間加重。伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。需限制鈉鹽攝入，使用地高辛片、螺內酯片等強心利尿劑，必要時(shí)需心臟再同步化治療。
5、深靜脈血栓
血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導致血栓阻塞靜脈，表現為單側小腿突發(fā)脹痛、皮溫升高。超聲檢查可確診，急性期需注射那屈肝素鈣注射液，口服利伐沙班片抗凝，嚴重血栓需介入取栓。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)墊高小腿15-20厘米，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。若腫脹持續超過(guò)3天或出現呼吸困難、胸痛等癥狀，須立即就醫。定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查有助于早期發(fā)現靜脈病變，糖尿病患者需特別注意足部皮膚護理。
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