漂亮孕婦肚子越來(lái)越大
博禾醫生
孕婦肚子逐漸增大是妊娠期的正常生理現象,主要與胎兒生長(cháng)發(fā)育、子宮擴張、羊水量增加等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、出血或胎動(dòng)異常需警惕妊娠并發(fā)癥。
妊娠中晚期子宮隨胎兒增長(cháng)而膨隆,腹圍每周增加1-2厘米屬于正常范圍。胎兒體重增長(cháng)集中在孕20周后,此時(shí)子宮從盆腔升至腹腔,腹部隆起明顯。羊水在孕20周約400毫升,至足月可達800-1000毫升,也是腹部膨大的重要因素。孕婦皮下脂肪堆積屬于生理性?xún)?,尤其腰腹部脂肪可為哺乳期提供能量。多胎妊娠時(shí)子宮增大速度更快,孕16周后腹圍可能超過(guò)單胎孕婦。
病理性增大需排查羊水過(guò)多、妊娠合并腹部腫瘤等情況。羊水過(guò)多可能由妊娠期糖尿病、胎兒畸形或母胎血型不合引起,超聲檢查羊水指數超過(guò)25厘米可確診。巨大兒常見(jiàn)于血糖控制不佳的糖尿病孕婦,胎兒預估體重超過(guò)4000克時(shí)需加強產(chǎn)檢頻率。卵巢囊腫蒂扭轉或子宮肌瘤紅色變性可能導致腹部不對稱(chēng)膨大,伴隨劇烈腹痛需急診處理。妊娠期急性脂肪肝雖罕見(jiàn),但會(huì )出現腹部脹大伴黃疸、凝血功能障礙等危重癥狀。
建議孕婦定期測量宮高腹圍,孕晚期每周體重增長(cháng)控制在500克以?xún)?。穿?zhù)托腹帶可緩解腹部下垂感,側臥時(shí)用孕婦枕減輕腰部壓力。出現宮縮頻繁、陰道流液或胎動(dòng)減少過(guò)半時(shí),應立即就醫評估。合理控制碳水化合物攝入,每天保證30分鐘散步等低強度運動(dòng),有助于維持適宜體重增長(cháng)。
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