腦梗塞的護理主要包括病情監測、肢體康復訓練、語(yǔ)言功能訓練、心理疏導和飲食調整等方面。腦梗塞患者需長(cháng)期堅持護理措施，有助于改善預后。

1、病情監測

腦梗塞患者需要密切監測血壓、血糖、心率等生命體征。家屬應定期記錄患者體溫變化，觀(guān)察有無(wú)頭痛加重、意識模糊等異常情況。若發(fā)現肢體無(wú)力癥狀突然加重或出現新發(fā)抽搐，應立即聯(lián)系醫生。同時(shí)需遵醫囑按時(shí)服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復查頭顱CT或核磁共振。

2、肢體康復訓練

在病情穩定后應盡早開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練，由康復師指導進(jìn)行患側肢體按摩。隨著(zhù)功能恢復可逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)訓練，包括床上翻身、坐位平衡練習等。后期可借助助行器進(jìn)行站立和步行訓練，每日訓練時(shí)間控制在30-60分鐘為宜。訓練過(guò)程中要注意防止跌倒，必要時(shí)佩戴護具。

3、語(yǔ)言功能訓練

對于存在語(yǔ)言障礙的患者，可從簡(jiǎn)單發(fā)音練習開(kāi)始，逐步增加詞匯量。家屬可通過(guò)圖片卡片幫助患者進(jìn)行命名訓練，鼓勵其用短句表達需求。吞咽障礙患者需進(jìn)行吞咽功能評估，初期可選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位并小口慢咽。嚴重吞咽困難者需采用鼻飼喂養，避免發(fā)生吸入性肺炎。

4、心理疏導

腦梗塞患者常伴有焦慮抑郁情緒，家屬應給予充分理解和支持?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、寵物陪伴等方式緩解負面情緒。對于情緒持續低落者，可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生幫助，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。鼓勵患者參與社交活動(dòng)，逐步重建生活信心。

5、飲食調整

飲食應以低鹽低脂、高纖維為原則，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。多食用新鮮蔬菜水果和全谷物，適量補充魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免油炸食品和動(dòng)物內臟，控制甜食攝入。飲水要充足但需分次少量飲用，合并糖尿病者需定時(shí)定量進(jìn)食。進(jìn)食困難者可選擇營(yíng)養配方粉補充能量。

腦梗塞患者需建立規律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。戒煙限酒，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。根據恢復情況適當進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動(dòng)。定期到醫院復查，按時(shí)服用阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物。注意保暖防寒，預防呼吸道感染。家屬要學(xué)習急救知識，備好硝酸甘油片等應急藥品。通過(guò)綜合護理措施可顯著(zhù)提高患者生活質(zhì)量，降低復發(fā)風(fēng)險。