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腦出血手術(shù)后吃飯

神經(jīng)外科編輯 醫普小新
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腦出血手術(shù)后患者需根據恢復階段調整飲食,通常從流質(zhì)食物逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食及普食。術(shù)后早期以易消化、高蛋白、低脂食物為主,避免辛辣刺激及堅硬食物。

術(shù)后24-48小時(shí)麻醉完全清醒后,可開(kāi)始嘗試少量溫開(kāi)水或米湯。若無(wú)嗆咳可過(guò)渡到稀粥、藕粉、蛋花湯等流質(zhì)食物,每日分6-8次進(jìn)食。此階段需嚴格控制食物溫度在40℃以下,避免過(guò)熱刺激血管。蛋白質(zhì)可選用牛奶、豆漿、過(guò)濾肉湯等,每次不超過(guò)200毫升。隨著(zhù)吞咽功能恢復,可添加菜泥、果泥、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物,逐步增加稠度。術(shù)后1-2周可嘗試軟爛面條、餛飩皮、豆腐等軟食,肉類(lèi)需剁碎燉煮至酥爛?;謴推趹WC每日熱量在1500-2000千卡,蛋白質(zhì)每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。需特別注意補充維生素K含量低的深色蔬菜,如西藍花、菠菜,避免影響抗凝藥物效果。合并高血壓患者需限制每日鈉鹽攝入在3克以?xún)?,禁用腌制食品?/p>

術(shù)后飲食需嚴格避免帶骨刺的魚(yú)類(lèi)、堅果、爆米花等易誤吸食物,禁飲濃茶、咖啡等含咖啡因飲品。糖尿病患者需監測血糖并調整碳水化合物比例,高尿酸血癥患者應限制內臟、海鮮攝入。所有食物制備需確保軟爛無(wú)渣,吞咽困難患者可采用增稠劑調整食物質(zhì)地。建議采用坐位或半臥位進(jìn)食,每口食物量不超過(guò)5毫升,進(jìn)食后保持體位30分鐘以上。營(yíng)養師應根據患者肌力、吞咽評估結果制定個(gè)體化方案,必要時(shí)采用腸內營(yíng)養制劑補充。

腦出血術(shù)后飲食管理需持續3-6個(gè)月,家屬應記錄每日進(jìn)食種類(lèi)及量,觀(guān)察有無(wú)惡心、嘔吐等不適?;謴推诳芍鸩皆黾由攀忱w維預防便秘,但需保證充足水分攝入。定期復查血常規、肝腎功能等指標,及時(shí)調整飲食結構。若出現反復嗆咳、發(fā)熱等癥狀需警惕吸入性肺炎,應立即就醫。長(cháng)期康復階段可咨詢(xún)中醫師搭配藥膳,如黃芪燉雞湯、山藥粥等,但需避開(kāi)活血類(lèi)中藥材。

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