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腦出血引流手術(shù)主要是什么?

神經(jīng)外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#腦出血#手術(shù)

腦出血引流手術(shù)主要包括腦室外引流術(shù)和顱內血腫清除引流術(shù)兩類(lèi),適用于血腫量較大或腦室系統梗阻的患者。

1、腦室外引流術(shù)

通過(guò)顱骨鉆孔將引流管置入側腦室,引流腦脊液及血性液體,降低顱內壓。該術(shù)式常用于腦室出血或梗阻性腦積水患者,可緩解頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀。術(shù)后需監測引流液性狀及引流量,防止感染或過(guò)度引流。常用引流裝置包括腦室外引流套裝、抗反流引流袋等。

2、顱內血腫清除引流術(shù)

通過(guò)開(kāi)顱或微創(chuàng )穿刺方式清除血腫并放置引流管,適用于基底節區、小腦等部位出血量超過(guò)30毫升的患者。手術(shù)可解除血腫對腦組織的壓迫,改善神經(jīng)功能缺損。術(shù)后需定期復查頭顱CT觀(guān)察引流效果,必要時(shí)配合使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物控制腦水腫。

術(shù)后護理需保持引流管通暢,避免牽拉或扭曲;每日記錄引流量和性狀;監測生命體征及意識變化;遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉等預防感染?;謴推趹刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下,避免劇烈活動(dòng),逐步進(jìn)行肢體功能康復訓練。飲食宜低鹽低脂,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)組織修復。術(shù)后3-6個(gè)月需復查頭顱CT或MRI評估恢復情況。

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