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腦梗塞的眼睛模糊的影子怎么辦

神經(jīng)外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞引起的眼睛模糊有影子可通過(guò)改善血液循環(huán)、控制基礎疾病、營(yíng)養神經(jīng)治療、視覺(jué)康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等因素引起。

1、改善血液循環(huán)

遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或注射用阿替普酶等溶栓藥物,有助于恢復腦部血流。合并高血壓時(shí)需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。治療期間需監測凝血功能,避免跌倒出血風(fēng)險。

2、控制基礎疾病

糖尿病引起的腦梗塞需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液控制血糖。高脂血癥患者需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調節血脂?;A疾病控制不佳可能加重視網(wǎng)膜缺血,導致視野缺損持續惡化。

3、營(yíng)養神經(jīng)治療

甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物可促進(jìn)視神經(jīng)修復。合并視神經(jīng)萎縮時(shí),可配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。治療期間可能出現惡心、頭暈等不良反應,需定期復查視力視野。

4、視覺(jué)康復訓練

通過(guò)眼球追蹤訓練、視野掃描練習等幫助大腦代償受損視覺(jué)功能。使用棱鏡眼鏡矯正復視,閱讀時(shí)增加照明亮度。訓練需每日堅持,3-6個(gè)月后多數患者視物模糊可逐步改善。

5、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)需行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。大面積腦梗塞合并腦水腫可能需去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后仍需長(cháng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物預防再次栓塞。

腦梗塞患者出現視物模糊時(shí)應避免突然起身或劇烈運動(dòng),防止體位性低血壓加重缺血。飲食需低鹽低脂,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多吃西藍花、深海魚(yú)類(lèi)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘步行訓練,強度以微微出汗為宜。定期監測血壓血糖,每3個(gè)月復查頭顱CT或磁共振評估病情進(jìn)展。若出現視野缺損擴大或突發(fā)失明,須立即就醫處理。

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