腦梗塞患者的護理措施主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預防壓瘡、康復訓練、心理疏導等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，患者可能出現(xiàn)肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難等癥狀，需要綜合護理干預以促進恢復。

1、保持呼吸道通暢

腦梗塞患者可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，容易發(fā)生誤吸導致肺部感染。護理時應將床頭抬高30度，進食時采取坐位或半臥位，選擇糊狀食物。對于嚴重吞咽困難者，需留置胃管鼻飼飲食。每日進行口腔護理，及時清除口腔分泌物。若出現(xiàn)痰液潴留，可采用翻身拍背幫助排痰，必要時使用吸痰器。

2、監(jiān)測生命體征

密切觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化、血壓、心率、血氧飽和度等指標。腦梗塞急性期血壓波動較大，血壓過高可能誘發(fā)腦出血，過低則加重腦缺血。每日測量體溫，警惕感染發(fā)生。記錄24小時出入量，維持水電解質(zhì)平衡。發(fā)現(xiàn)異常情況需立即通知醫(yī)生處理。

3、預防壓瘡

長期臥床患者需每2小時翻身一次，保持皮膚清潔干燥。骨突部位如骶尾部、足跟等易受壓處可使用減壓墊。每日檢查皮膚情況，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅及時處理。床單保持平整無皺褶，避免局部受壓。營養(yǎng)支持對預防壓瘡很重要，應保證足夠蛋白質(zhì)和熱量攝入。

4、康復訓練

病情穩(wěn)定后盡早開始康復治療。肢體功能障礙者可進行被動關節(jié)活動度訓練，預防關節(jié)攣縮。隨著功能恢復，逐步過渡到主動運動和抗阻訓練。言語障礙患者需進行語言康復訓練。吞咽功能訓練包括面部肌肉鍛煉、冷刺激等方法?？祻陀柧殤驖u進，避免過度疲勞。

5、心理疏導

腦梗塞患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。護理人員應耐心傾聽患者訴求，解釋病情和治療方案，增強康復信心。鼓勵家屬參與護理，給予情感支持。對于嚴重心理障礙者，可請心理科醫(yī)生會診。建立規(guī)律的作息時間，提供安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

腦梗塞患者的護理需要多方面配合。飲食上應選擇低鹽低脂、易消化的食物，適當增加膳食纖維攝入預防便秘。根據(jù)患者耐受程度，逐步增加活動量，避免長時間臥床。定期復查血脂、血糖等指標，控制危險因素。家屬應學習基本護理技能，協(xié)助患者進行日?；顒印３鲈汉笕孕鑸猿挚祻陀柧?，定期隨訪評估恢復情況。良好的護理能顯著改善患者預后，提高生活質(zhì)量。